胎盤の用手剥離、次回妊娠でのリスクは?

person20代/女性 -

29歳女性です。

40w2dに第二子を普通分娩で出産しましたが、胎盤がすぐに出てこなかったため、医師が臍帯を引っ張って胎盤を出す処置を行いました。
しかしそれでも胎盤が出てこず臍帯が千切れてしまったため、用手剥離を行い、胎盤を取り出していただきました(大きい部分と細かい部分で2つくらいに分かれていた気がします)。
取り出した直後にエコー(カラードプラ?)を行い、恐らく胎盤は全て取れただろう、と仰っていました。
また、大量出血も恐らくなく、輸血もありませんでした。

私は第三子、第四子も希望しており、今回のことが何か今後の妊娠出産のリスクになるのか、知りたいと思っています。

・胎盤が出てこなかったということは癒着胎盤だったということなのでしょうか?
また、今後の妊娠でも癒着胎盤を繰り返す可能性が高いのでしょうか?
癒着胎盤だと子宮摘出のリスクもあると聞いたので、今後妊娠した際にも癒着胎盤になるのでは、と心配です。

・次回の妊娠まで通常よりも長く期間を空けたほうがよいのでしょうか?

・胎盤が実際には取りきれておらず、何か問題を起こすことは考えられますか?あるとすると、どのような問題が起き、どんな予後になるのでしょうか?

なお参考として、
・両側チョコレート嚢胞・卵管水腫のため第一子も第二子も体外受精です。今後も体外受精になる予定です
・第一子も自然分娩で、特にトラブルはありませんでした
・今回(第二子)の妊娠の前に、初期流産があり掻爬術を受けています
・今回の妊娠では胎盤の位置が低く、36週くらいになるまで、胎盤と子宮口の距離が1.0-1.5cmほどでした。帝王切開の予定でしたが、36週頃に距離が2.0cmになったため、自然分娩を試み、結果無事出産することができました。

不勉強で恐縮ですがよろしくお願いいたします。

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