狭心症の治療と日常生活について

40代/女性 - 2026/08/13

【症状の始まり・経緯】
- 約3年前、仕事中16時頃に強い締め付けるような胸痛が発生。顎下・こめかみまで冷や汗あり
- 近くの循環器内科を受診。心電図・ホルター心電図・心エコーに特に異常なし
- 症状から狭心症だろうとのことで、ニトロペンとベラパミルを頓服処方（微小血管狭心症の話もあり）
- その後、ベラパミルで治まる胸痛が数回あったが、約2年間は頓服で過ごせた

【再受診・不整脈の悪化】
- 強い胸痛が出始めたため再受診
- ホルター心電図で不整脈が1日7000発超えに増加していた
- 「そろそろ薬を考え始めてもいいくらい」とのことだったが、頓服のみで過ごす

【最近の症状・直近の受診】
- 今まで夕方からの胸痛が多かったが、最近は早朝5時頃の胸痛が出るようになり、朝から調子が悪いことが続いた
- お盆休みで開いている循環器内科を受診。この日は朝から5秒に1回の不整脈
- 不整脈が悪化すると胸痛も増えた
- 病院で血圧146、心電図で不整脈が出たが「良性で問題ない」とのこと
- 不整脈と朝の胸痛は別物（冠攣縮性狭心症の疑い）との説明
- 確定診断はないが、ヘルベッサーRを夕食後に処方。ニトロペンは頓服継続

【現在の状態・服薬後の様子】
- 昨日夕からヘルベッサーRを飲み始め、数分で血の気が引く感じがして危ないかもと思った
- 今朝の血圧は127/85　脈拍54から60(普段は70台)
- 頭痛・吐き気・食欲なし
酷い不整脈は治まっている。今朝胸痛なし。胸部の圧迫感もだいぶ落ち着いた。

【検査・病歴】
- 血液検査の結果はまだ出ていない。２週間後に再診予定
- 半年前の検査では異常なし（腹囲の指摘はあり）
出産時に麻酔から右足不全麻痺となる。
段々と歩けるようになったが、腸腰筋等動いていない感じで動作がしんどいです。

【質問】
脈拍が50台でこのまま継続して服用で良いのか気になる。
近くのスーパーに買い物に出たが少ししんどい。すぐに座り込む。
あまり動くと胸痛が出そうで怖い。
普段の生活として今までどおり活動してよいのか、散歩等の軽めの運動はどうなのか、どう過ごせばよいのかご教授いただけますでしょうか。

仕事はデスクワーク半分、動き回る軽作業半分の事務です。フルタイム、帰宅後小学生子供のお世話あり。