膵臓神経内分泌腫瘍について

40代/男性 - 2026/08/15

健康診断後の大学病院にて造影CTで1.7センチの腫瘍が見つかり、膵NETと診断されました。
その後の針生検にてKi-67が5.7%のgrade2と診断され、膵管拡張が4ミリという結果でした。
消化器内科の先生の話では、CT画像や生検の結果では転移所見はないとの事、外科医の話では転移はないが、術後の病理検査でgrade3やNECに上がる可能性も否定できないので、手術しましょうとの事でした。
ここで質問ですが、
1.上記の状態だと転移の可能性は高いのか低いのか
2.術後の病理検査でgradeがG3に上がる、もしくはNECになる事は一般的にあるのか
3.現状で切除したとして今のgradeだと再発リスクは多い方か
4.腫瘍が膵体中央にあるため、門脈から膵尾側を切除し、膵臓は膵頭部の1/3程度しか残らないとの事ですが、糖尿病になるリスクはどの程度なのか

以上をご教授頂きたいです。
外科医の話で初めてgradeが上がる可能性を指摘され、自分の病状はあまり良くないのかと心配になってきました。

ちなみに今後はソマトスタチンシンチ、
肝臓造影MRI、大腸カメラを検査予定です。
造影CTの画像を添付させていただきます。