妊娠35週　子宮頚管1cmについて

30代/女性 - 2026/08/16

現在妊娠35週の初産の妊婦です。

円錐切除歴があり、妊娠初期から子宮頸管が短めで、切迫早産として経過観察されています。

【これまでの経過】
妊娠初期から子宮頚管2.8cmをキープ。
30wに頚管が2.3cm→31w 0.9cmに短縮し、即日入院しました。
入院期間中、エラスターゼ陽性とウレアプラズマ陽性が判明し、1週間の膣洗浄・膣剤投与、アジスロマイシンを内服しました。
33wで退院し、血液検査を受け、CRP値が0.15とわずかに高いものの、白血球の炎症値も低いと医師から言われ、今後は外来で経過観察となりました。

【現在の状況】
退院後は自宅安静しております。
34w妊婦健診では子宮頸管長1.8cmでしたが、昨日、35週の健診では子宮頸管長が1.0cmとなっておりました。ただし、子宮口は閉じていると言われました。医師からは「35週なので仮に出産したとしても大丈夫だが、早産傾向があるので、破水や陣痛があればすぐ連絡してください」と説明されています。
昨日、RSウイルスワクチンを接種したため、赤ちゃんへ抗体が移行するとされる2週間程度(37wまで)はお腹にいて欲しいと考えております。

【お腹の張りについて】
30w前後くらいの時期に、立ったときや尿意があるときなど下腹部だけが一時的にカチッと張る程度でした。
33w頃から、特に夜になると子宮全体がカチッと硬くなる張りを感じるようになりました。
体感として1日多くて10回程度の張りを感じていて、
日中は2〜3回程度、夜間は5〜6回程度です。
たまに夜は1時間に3回ほど不規則で張ります。
数十秒程度で元に戻り、痛みはありません。

【質問】
自宅で安静にしていたのにも関わらず、1週間で子宮頸管が1.8cmから1.0cmになったことと、お腹の張り方が変わってきたことから、以下について教えていただきたいです。

1.この状態から37週まで妊娠を継続できる可能性について、頚管長1cmという所見からどのように考えますか？

2.過去にエラスターゼ陽性、ウレアプラズマ陽性があったため、今回の頸管短縮に感染・炎症が関係している可能性はありますか？再度エラスターゼや感染検査をしてもらったほうがよいでしょうか？

3.夜に子宮全体がカチッと張ることが増えています。痛みがなくても、規則的な張りになった場合は病院へ連絡したほうがよいでしょうか？

4.現在35週で、できれば37週まで妊娠を継続したいと思っています。今後、自宅で特に注意すべき症状や、病院へ連絡する目安があれば教えてください。

よろしくお願いいたします。