LDLコレステロールの急な上昇と対策について

person50代/男性 -

50代男性です。体重(当初47kg)が少なく体温も低かった(36度ぎりぎり)ため、2022年の9月頃から健康のため適性体重に増やそうと栄養士さんと相談してメニューを決め1年に2-2.5kgくらいの体重増加に取り組んでいます。
最初の3年くらいはコレステロール値に大きな変化はなかったのですが、その後、もともと基準値の上限ギリギリくらいだったLDLコレステロールの値が急に上昇(下記の☆)してしまい、それまで低かった中性脂肪の値も少し上がってきました。体重増加分はほぼ筋肉は1kgで残りの5kgくらいは体脂肪で内臓脂肪レベルも2⇒5くらいに上がっていたので、いったん体重増加から体重維持しつつの筋肉増加と脂肪の減少(特に内臓脂肪)に取り組んでいますが、今のところはLDLコレステロールは高いままになっています。

【2022年12月】LDL:120、HDL:79、中性脂肪:51。体重:48.2kg
【2023年11月】LDL:142、HDL:83、中性脂肪:73。体重:49.9kg
【2024年7月】LDL:119、HDL:72、中性脂肪:55。体重:50.0kg
【2024年11月】LDL:125、HDL:72、中性脂肪:64。
【2025年6月】LDL:127、中性脂肪:48。
【2025年9月】LDL:156(☆)、HDL:68、中性脂肪:83(☆)。体重:53.2kg
【2026年7月】LDL:156(☆)、HDL:61、中性脂肪:93(☆)。体重:52.6kg

これについて、いくつかアドバイスをお願いできますでしょうか?
(1)LDLコレステロールや中性脂肪の値の上昇は体脂肪や特に内臓脂肪の増加が原因と想定しているのですが、この場合、内臓脂肪を減らせばLDLコレステロールや中性脂肪も減って元に戻る可能性が高いでしょうか?

(2)LDLコレステロールの高値が続いているのですが、薬を飲むとするとやはりスタチン系の薬が第一選択でしょうか?瘦せ型でもともとLDLコレステロールは基準値をやや超えるくらいで、コレステロールの回収がしずらい体質のような気もしているので、そこをカバーしてくれるような薬の方が良い気もするのですが、いかがでしょうか?

(3)今の筋肉増加と体脂肪の減少、有酸素運動等は継続して出来るだけ薬がなくてもコレステロールが基準内に収められるようにしたいのですが、一度薬を飲み始めると止めるのは難しいでしょうか?

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