便器が赤くなるほどの鮮血が6日間続いています。痔と診断されていますが大腸検査は必要ですか?

person30代/男性 -

6日前から、排便時に肛門から鮮血が出ています。

出血は痛みを伴わず、排便中〜排便直後にボタボタボタと落ちたり、最後に勢いよく出たりして、便器の水が赤くなる程度です。排便していない普段の時間には出血していません。

一度、便が出なかった際にも、排便しようとしていきんだだけで同程度の出血がありました。

肛門科を受診し、「痔自体は軽症だが、表面に傷がある」と言われ、ヘモナーゼとヘモポリゾン軟膏を処方されています。薬は使用していますが、今日で6日目になり、まだ同じような鮮血が出ます。便は硬くなく、むしろ柔らかめです。

最近は小さな濃い赤色の血の塊のようなものが混じることもありました。また、軽い右下腹部〜鼠径部・恥骨付近の違和感もあります。

写真は本日の出血の状態です。

質問です。

1. 軽症の痔や表面の傷でも、この程度の鮮血が6日間続くことはありますか?
2. この出血量・期間で貧血になる可能性はありますか?血液検査(Hb)は受けた方がよいでしょうか?
3. 痔からの出血として経過観察してよい範囲でしょうか。それとも大腸内視鏡などで大腸・直腸からの出血も調べた方がよいでしょうか?
4. どの程度の出血や症状があれば、救急受診が必要でしょうか?

よろしくお願いいたします。

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