水腎症消えた？腎盂形成術後1年、エコー検査でのこと。尿検査で細菌と白血球あり。

30代/女性 - 2026/08/19

35歳女性です。
右の腎盂形成術・腎固定術（ロボット支援手術）を受け、あと1ヶ月ほどで術後1年になります。
これまでの経過と、今回の尿検査・右背部の症状について相談させてください。
【4月】
大学病院で腎シンチを受けました。
右腎に浮腫があり、左腎より尿の流れが遅くなっているものの、「尿は作られていて、きちんと流れているので問題ない」と説明されました。
右腎機能は37％まで回復
次回は来年1月に採血・採尿の予定
【6月】
頻尿、排尿痛、微熱・発熱、咳があり、大学病院に連絡しましたがつながらず、近くの泌尿器科クリニックを受診しました。
炎症があり発熱もあり「腎盂腎炎の可能性もあるが、咳もあるので風邪＋膀胱炎かもしれない」と言われ、原因ははっきりしない、エコーでは右に約1cmの水腎症があり
抗生物質を使用しました。
【7月】
エコーと尿検査を受けました。
尿を出さないといけないと思い、検査前の朝からアイスコーヒー1杯と緑茶を約500ml飲んでいました。
エコーでは右の水腎症が約2cmに。
術後から残っている水腎症なのか、再狭窄や結石などによるものなのか分からないため、8月にもエコーを受けることになる
【本日】
本日9時に泌尿器科を受診
エコーでは、これまで確認されていた右の水腎症が「なくなっている」と。
次回の診察は2ヶ月後になりました。
一方、今回の尿検査では、
白血球反応：2＋
尿沈渣 白血球：51～100/HPF
細菌：3＋
赤血球：0～5/HPF
蛋白：陰性
pH：7.0
比重：1.020
昨日から腟にカンジダのようなムズムズする感じがあります。
以前からカンジダ腟炎を繰り返すことがあり今回、先生からは「腟からの菌が尿に混ざっている可能性もある」と。
6月に抗生物質を使用していることもあり、「あまり抗生物質を使いすぎないほうがいいので、今回は自然に様子をみましょう」
先生の判断なので安心してよいのかなと思う一方、尿中白血球51～100、細菌3＋という結果を見ると、本当に抗生物質を使わず様子をみて大丈夫なのか、尿路感染や腎盂腎炎を見逃さないか
また、右の背中がだるく感じたり、一瞬ピリッとするような痛みがたまにあり
締め付けるズボンを履くと右傷が痛むことがあります。
質問
1、今回の「白血球2＋、尿沈渣白血球51～100/HPF、細菌3＋」という結果は、膀胱炎などの尿路感染を疑う程度の所見でしょうか？
2、カンジダなどの腟炎がある場合、腟からの分泌物や菌が尿に混ざることで、尿中の白血球や細菌が今回のような数値になることはありますか？
3、抗生物質はなしで様子見なりました。大丈夫ですか？
4、 右背中のだるさや、一瞬ピリッとする痛みは、今回の尿路感染や腎臓の炎症による可能性がありますか？
それとも、締め付ける服で痛むことから、手術後の神経・筋肉・傷周辺の組織による痛みの可能性のほうが考えやすいでしょうか？
5、 今回のエコーで水腎症が「なくなっていた」ということは、4月の腎シンチで言われた「左腎より尿の流れは遅いものの、きちんと流れている」という状態が改善してきていると考えてよいでしょうか？
6、6月に約1cm、7月に約2cmの水腎症があり、8月には消失していた場合、再狭窄や結石などによる持続的な尿路閉塞の可能性は低くなったと考えてよいでしょうか？
7、 水腎症が消失していたため次回診察が2ヶ月後になりましたが、これは現在の腎臓の状態として、急いで再検査する必要はないという判断なのでしょうか？
よろしくお願いします。