閉経後の内膜肥厚とエコーに映るもの
person50代/女性 -
前回、同じ症状で質問した者です
その後の経過と現在の状況で再度質問させてください
以下、重複しますが前回の質問から引用した上で現在の状況を記載します
54歳 閉経して5年です
子宮頸がん検診は毎年受けており今まで異常なしでしたが、前回の検診より市の方針で2年おきになり、26.7/7の2年ぶりの検診で子宮内膜肥厚を指摘されました
その時の厚さは5.6ミリ。その時は不正出血はなく、先月より濃いめの黄色いおりものが気になっていましたが、かゆみなどの症状がないなら様子を見て良いとのことでした
すると26/7/18に薄い色の赤っぽいおりものが出たため再受診。子宮頸がんの結果は陰性でした
主治医には赤っぽいおりものの量も少ないし、ホルモン値をみてから体癌検査をしましょうと言われましたが、不安なのでその場で体癌検査を希望し子宮体癌細胞診とホルモン値の血液検査をしました(※後日、結果はエストラジオール 10未満
FSH 68.85、TSH 1.32 でした)
閉経しているので、内膜を自然に剥がす為に、体癌細胞診をした日からノアルテン5mgを1日一回10日間服用し服用後3日で消退出血あり。消退出血は4日程度で止まり、26/8/7に受診すると消退出血があったにも関わらず内膜8.5ミリとのことで(主治医は測り方に誤差があったかも…?と言っていました)
さらに体癌細胞診の結果ではclass II陰性となっていましたが、コメント欄に【体内膜上皮細胞が見られません。出来れば再検査を】のことで、主治医に訊ねると「エコー画像の怪しい部分をちゃんと擦ったのだけど、そこから内膜細胞が取れなかったってこと。そこに内膜もガン細胞もなかったということです」と言われました
今後の治療方針として、再度ノアルテン療法を行うか内膜全面搔爬をするかの2択になり、内膜全面搔爬を受けることにしましたが、ふとMRIを撮っておかなくて良いのかと思い、主治医に訊ねると搔爬後にやっぱり撮っておけばよかったと思うならそうした方が良いと言われ、総合病院に紹介状を書いてもらい来週受診となりました
総合病院ですと検査の予約もすぐには取れないでしょうし、その間に悪い物なら進行してしまう恐怖もあり、不安な毎日を過ごしております
長くなりましたが、質問です
(1)内膜が肥厚しているのに体癌細胞診で体内膜上皮細胞が取れないということはあるのでしょうか?
そして主治医が言っていることは一体どういうことなのでしょうか?
(2)主治医は内膜8.5ミリと言ってましたが、8/7のエコー画像に映るものはよく見ると、D1=15.6ミリ D2=8.5ミリ D1=8.9ミリと測定してありますが、大きい所は15ミリもあるということですよね?
どんな病変が考えられるのでしょうか?
専門医の方のアドバイスを宜しくお願いします
産婦人科分野 に限定して相談しました
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