ケトーシスとケトアシドーシスについて教えて下さい

50代/男性 - 2026/08/21

【私の基本情報】
- 年齢・性別：58歳、男性
- 身長：171cm、体重：96kg　BMI：32
- 既往・家族歴：高血圧、母が糖尿病

【いつから・経緯】
- 昨年から主治医のもとで2ヶ月に1回、血液検査（血糖値・ヘモグロビンA1C）を実施
- 直近の結果：ヘモグロビンA1C 6.0、血糖値 120（糖尿病予備軍）
- 主治医から栄養指導を勧められ、毎月栄養指導を受けています

【栄養指導の方針（5点）】
- 揚げ物を食べないこと
- ごはんを毎食150gにすること
- タンパク質を体重分摂ること
- 欠食しないこと
- 水を1日多めにとること（体重から計算すると2L以上）

【現在取り組んでいること】
- 週3回の軽めの筋トレ
- タンパク質が足りない分はプロテインで補う
- 外食はせず、ごはん150gを計量して食べる
- 水を1日多めにとる

【悩み・現状】
- どうしても朝食が食べられません。お腹が空いていないのに食べると気持ち悪くなります（前日の夕食を調整しても同じです）
- そのため最近はバターコーヒーにサンファイバーを入れて飲み、なるべくケトジェニックな生活をしています
- すると体重が落ちるので、標準体重くらいまでこの生活を続けようと思っています

【相談したいこと】
1. ネットの記事で「本当の糖質制限は1日20〜50g、そこまでストイックにするとケトアシドーシスになる」と見ました。ケトアシドーシスとはどういう状態でしょうか

2. ケトジェニックの「ケト」はケトン体の意味だと思いますが、ケトン体は身体にとっていいのですか

3. ケトジェニック生活は多くの医師は推奨しないと聞きます。実施していいのでしょうか。それとも、栄養指導の言うとおり毎食150g程のごはんは食べた方がいいのでしょうか

早く体重を落とさないと年齢的にも他の病気を誘発すると感じており、ケトジェニック生活に一縷の望みを託しています。よろしくお願いいたします。