稽留流産で2ヶ月近く、現在の病院で掻爬術を受けるべきか、転院すべきか
person30代/女性 -
稽留流産と診断され、自然排出を待っていましたが、今後の対応について相談したいです。
【これまでの経緯】
・2026年6月に妊娠。
・妊娠6週前半で胎児心拍を確認。
・7月6日頃、妊娠8週頃の診察で胎児心拍が停止していることが確認され、稽留流産と診断されました。
・診断時には出血や腹痛はありませんでした。
・主治医からは、自然排出を待ち、1か月程度経っても排出されなければ手術を検討すると説明されました。
・その後もしばらく自然排出せず、7月27日に一度、ナプキンが必要な程度の茶色いおりものがありその後は一旦止まりました。
・8/7から茶色いおりものが再開し、しばらく毎日少しずつ茶色いおりものが出続けましたが、痛みはない状態がつづきました。
・その間の診察では、胎嚢はひしゃげてきており、胎児の影も薄くなってきていると言われました。
・お盆をはさんだこと、病院の手術のキャパシティ、予約の状況により、掻爬術の予定が延びに延び、8/29に決まりました。
・手術を待っている状態で、8/19から、今度は赤い血が出始めました。
・現在も赤い出血はありますが、これまでのところ大きな血の塊や胎嚢と思われる組織は出ていません。
・強い腹痛はありません。
【手術方法についての相談】
現在通院しているのは医師一人の個人クリニックです。
手術について相談した際、医師から「こういうケースの手術(おそらく稽留流産の掻爬術)はうちではもう全然やっていない」「ほとんどの場合は自然に排出される」と繰り返し言われ、
全体として手術には消極的な印象で、自然排出を待ち続けたのですが、結果出てこないまま現在に至り、お盆をはさんだこともあって診断から2ヶ月近く経ってからの手術予約になりました。
その間ずっと転院すべきか迷ってはいましたが、手術までの期間が延びることの不安、自然排出への期待でずるずるとここまできてしまいました。
特に、私は今後もう一度妊娠することを希望しており、掻爬術による子宮内膜損傷や子宮内腔癒着など、将来の妊娠への影響を心配しています。また、一人目の出産時に帝王切開と卵巣嚢腫の手術歴もあり、それがリスクになるのではないかということも不安です。
現在の病院では掻爬術しか行っておらず、吸引法は行っていません。
今の病院でこのまま手術を受けてもいいのか、手術までの日がさらに伸びてでも別の病院を受診すべきなのかについて迷いがあります。
【質問】
1. 8月19日から赤い出血が始まったものの、塊や組織がまだ出ていない状態は、流産が進行していると考えてよいでしょうか?
2. この状態から自然に完全排出する可能性はどの程度ありますか?来週の手術予定日を待たずに一度受診すべきでしょうか?
3. ここまでの主治医の判断について、第三者の先生からみて妥当だと考えられますか?
4. このまま現在の病院で掻爬術を受けてもいいのでしょうか?今から別の病院を受診して、吸引法など別の方法を相談する価値はありますか?その場合、より手術までの期間が延びることにも心配があります。
第三者の産婦人科医の先生のご意見を伺いたいです。
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