85歳男性　急な体重減少・強い倦怠感・頭重感・ふらつきについて」

70代以上/男性 - 2026/08/23

85歳の父について相談です。少し離れて暮らしており、本人も病気や検査結果をあまり話したがらないため、詳しい数値は不明です。

糖尿病・高血圧等で定期通院中です。

【朝】
グラクティブ12.5mg
フェブキソスタット10mg

【夕】
カンデサルタン4mg
アムロジピン2.5mg
アトルバスタチン10mg

身長約160cm。7月25日に約3か月ぶりに会った際、以前よりかなり痩せていて驚きました。以前は病院で約55kg、その後53kgと言っていたようですが、現在の体重は不明です。

約1週間前から、
・頭に重りを乗せたような頭重感
・強い全身倦怠感
・ふらつき
があり、寝たり起きたりしています。

8/22朝は食欲がなく朝食を抜きましたが、その後はゼリー、バナナ、饅頭、お粥等を摂取。8/23は普通に食事できたとのことです。発熱なし。血圧は上110台くらいと聞いていますが詳細不明です。以前から片耳の聞こえにくさもあります。8/26に糖尿病の定期受診予定です。

以下について教えてください。

1. 体重減少＋倦怠感＋頭重感＋ふらつきから、優先して考える原因は何でしょうか。

2. カンデサルタン＋アムロジピンが現在の体格・体調には効きすぎている可能性はありますか。

3. グラクティブ12.5mgは腎機能低下を考慮した量の可能性が高いでしょうか。腎機能正常でも軽症糖尿病などの理由で12.5mgを使用することはありますか。

4. 体重減少と倦怠感から、TSH・FT4等の甲状腺検査を追加する価値はありますか。

5. Cr・eGFR・BUN・Na・K、Hb、HbA1c・血糖、アルブミン、肝機能等で確認すべき項目はありますか。筋肉量低下が強い場合、必要に応じシスタチンC評価も検討すべきでしょうか。

6. アトルバスタチンによる倦怠感・筋障害の可能性はありますか。必要ならCK測定や継続の見直しは必要でしょうか。

7. 片耳難聴＋ふらつきについて耳鼻科等の受診も必要でしょうか。

8. 現在は食事可能ですが、8/26まで待ってよいでしょうか。早期受診が必要な目安も教えてください。

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