42才妻ビブラマイシン発熱、悪心、倦怠感

person40代/女性 -

【ご質問事項】
* 8/19から続いている発熱・悪心・倦怠感は、ビブラマイシンの副作用(または遅発性の薬剤性アレルギーなど)の可能性はありますか?
* 現時点でこのまま様子見していて、何か取り返しのつかないこと(重症化など)につながるリスクはありませんか?
* 仮に膠原病内科を再受診した場合、血液検査などで具体的に判明する(原因を特定できる)項目や数値はあるのでしょうか?
* 不妊治療クリニックでの「明確な回答がなく他科をすすめられる」という対応は、こうした服薬中の副作用疑いの状況において一般的なものでしょうか?
【背景・経過】
* 膠原病関連: 2024年4月にSLE(全身性エリテマトーデス)疑い(手指のレイノー現象とむくみ)。プラケニル内服により、副作用なく症状は改善傾向。
* 不妊治療関連: 2023年8月に不妊治療開始。子宮筋腫摘出手術、体外受精(2回着床せず)を経て、子宮内膜炎の検査で炎症が発見されたためビブラマイシンを処方されている。
* 服薬と症状の経過:
* 8/7:ビブラマイシン処方開始。
* 8/8:空腹時服用で嘔吐(以降の服用時は異常なし)。
* 8/19:夕食後、発熱(37.5度)、悪心、倦怠感(体全体が血の気が引くような感覚)が出現。
* 体温推移:8/19(37.5度)→ 8/20(37.2度)→ 8/21(37.2度)→ 8/22(37.0度)→ 8/23(微熱が継続中)。
* 現在の様子:起床時にやや気分が悪くなることはあるが、食欲の兆し(うどんを食べたい等)はあり。
* これまでの各科への確認:
* 不妊治療クリニック:明確な回答はなく、膠原病内科の受診をすすめられた。
* 膠原病内科:症状は膠原病とは関係なさそうだから、様子見でも良いのではとの見解。

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