97歳、胸痛・発熱翌日に血圧75～90台・乏尿　本日救急受診すべきでしょうか

70代以上/男性 - 24時間前

97歳男性（祖父）について相談です。心不全・慢性腎機能低下があり、エンレスト50mgを朝夕服用中です。平常時の脈拍は40台前半、SpO₂は94～95％程度です。

腎機能はCrが3月2.72、4月2.11、5月2.01、6月1.80、7月1.98、昨日2.10（eGFR23、BUN46.4、K5.0）でした。3月はアゾセミド開始後に脱水を指摘され、現在アゾセミドは中止しています。

昨日朝から右肋骨付近に軽い痛みがあり、18:40頃に増悪。呼吸苦、手足の冷感、血圧180/90程度となり救急搬送されました。本人によると、痛みは呼吸や腕の動きで増悪したそうです。

救急外来ではトロポニンI 155.8、BNP328.5、Dダイマー17.3、Hb9.7、血小板8.4万、CRP0.88でした。両鼠径部に動脈瘤・狭窄があり、年齢や全身状態も考慮してカテーテル治療は難しいとの説明で、ニトロペンを処方され帰宅しました。

病院では37.2℃程度でしたが、帰宅後21時頃に38.7℃まで発熱。22:30にアセトアミノフェンを服用し、その後解熱しています。

本日は胸痛・呼吸苦なし、意識・受け答えも普段通りです。体温36.8～37.2℃、呼吸数20～22回/分、SpO₂は足趾で96～99％です。

一方、血圧が低く、
7:50 90/44
9:30 96/47
10:00 83/45、84/41
12:00 82/40、98/48
13:25 93/43、75/44、98/43
14:27 100/44、90/42
と推移しています。脈拍44～51ですが普段と大差ありません。エンレストは今朝も服用しました。

また、今朝からの尿量が合計約100mLと少なく、濃い黄色～琥珀色です。水分摂取は現時点で約200mL。昨日は脱水所見なしと言われています。食欲は低下していますが朝食はある程度摂取できました。

質問です。
◯昨日の症状・発熱と今日の低血圧、乏尿は関連している可能性がありますか？
◯現在全身状態は比較的落ち着いていますが、低血圧＋乏尿は休日でも救急外来で再評価すべき状態でしょうか？
◯急性腎障害が心配ですが、Cr・BUN・K等を本日再検査する必要性は高いでしょうか？
◯低血圧・乏尿がある中、今夜のエンレスト服用について医療機関に確認すべきでしょうか？
◯心不全・腎機能低下がある場合、現在の水分補給はどの程度が適切でしょうか？
◯呼吸や腕の動きで増悪する右胸痛＋発熱から、肺炎・胸膜炎・肺塞栓等の追加評価は必要でしょうか？

特に「本日中に受診すべきか」の緊急度についてご意見を伺いたいです。