冠攣縮性狭心症以外の疾患

40代/男性 - 2026/08/24

43歳男性です。
６月より胸痛があり、ぎゅーーとつかまれるような痛さです。
ひどい時は目が充血して涙がとまらなくなります。
頻脈になりＳＰＯ２は93-95%に。

病院に行き、心筋梗塞ではなかったのですが
血液検査、心電図、レントゲン、心エコー、造影剤ＣＴ、心電図、そのあとホルター心電図（1Ｗ）、をしたところプラークもなく、心電図も異常なし。
ただEFは51％でした。
普段の血圧は130/60くらいです。

ニトロをもらい、カテーテル検査はなく（負荷検査は体の負担が大きいため）、
症状からして冠攣縮性狭心症にまちがいないだろうとのことでした。

Ca拮抗薬と、SGLT2阻害薬とニトロをもらいました。
これからは薬で様子見ということだったのですが、ニトロ服用も６月から週に2.3回あります。大きい発作は６月から4回ほどあり、救急で病院に着いた時にはしんどそうですが
心電図など異常はみられないとのことです。

小程度の胸痛のときはニトロが効くみたいですが中高程度の際は20-30分経っても効かないので（痛みがほんの少し弱くなる程度）なので、ニトロがスッと効いてはいません。
中高程度も発作の際はニトロが１錠では効かず2錠のんで
そのままぐったり眠りについてしまいます
（これが少し朦朧としていて付き添っている側はこわい）
冠攣縮性狭心症の症例にもある朝方の発作とも違います。時間も関係なく起こります。
放散痛もありません。

他関係ないかもいれませんが、寝汗が冬でもすごいです。
いびきもあります。夜足裏が異様に熱いです。非喫煙者、禁酒中です。

このようなことが頻繁になり良くもなっていないので、本当にこのまま冠攣縮性狭心症としての治療でいいのか不安です。
主治医も薬とストレス減らすしかないねと。。。
他の近い疾患の可能性があればお聞きしたいです。