レボドパを開始すべきか？
person70代以上/男性 -
パーキンソン病診断から３年余りでアジレクト（MOB阻害薬）のみ２年半服用中。医師（有名大学病院の教授）から、左の腕や手指に固さが目立ってきたとして、そろそろレボドパの服用をと提案されています。進行はかなり緩やかな方だと言われ、日常生活でも、やや動作緩慢があるも、転倒もなく卓球を人並みにプレーし、特に支障を感じていません。ただ、最近、もう片方の右手で文字がやや書き難い（小文字化）という症状が出てきました（このため意識的にゆっくり大きく書くようにしています）。
そこで以下をお尋ねします。
１ 日常生活に特段の支障が出ていないのに、症状が少し進行した程度でレボドパを開始するのは早くないですか（将来の運動合併症リスクを懸念しています）？
２ レボドパを開始すると、服薬時間と症状の日誌を付け続けるのですか？
３ 少量（1日１５０ｍｇ）で試して、効果が感じられないとか副作用が厳しいのなら、医師の了解のもと一旦やめて、もっと進行したら再チャレンジという選択はあり得ますか？
４ 僅かな効果で良いからレボドパの服用をできるだけ少量のまま維持する選択はあり得ますか（１日４００ｍｇ以上は運動合併症リスクが高まるので嫌です）？
以上、宜しくお願いします。
内科分野、他 に限定して相談しました
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