６歳　女児　夜間の脚や腕の痛み

10歳未満/女性 - 2026/08/25

6歳の子どもの、夜間に繰り返す強い四肢痛について相談です。

3〜4歳頃から、主に夜間に突然、足を強く痛がることを繰り返しています。頻度にはかなり波があり、多い時期には月5〜6回程度ありますが、「最近は全然ないな」と思うくらい間が空くこともあります。

3〜4歳頃と比べると、6歳になった現在のほうが痛みを強く訴えるようになった印象があります。

痛む場所は主に太ももから足首にかけてで、今回は腕も痛がりました。

痛みはかなり強いようで、「痛い、痛い、痛いの治して」と泣き叫び、眠っていても痛みで目を覚ますことがあります。強く痛がる時間は30分程度のことが多いです。今回も一度痛がったあと落ち着いて眠りましたが、再び痛みで目を覚まし、腕まで痛がり、いつもより長く泣き叫んだため鎮痛坐薬を使用しました。

一方で、翌朝になると痛みはなくなり、毎回ケロッとして普段通りに過ごしています。

運動量が多い日に必ず発症するわけではありません。ただ、これまで痛がった日を振り返ると、比較的身体をよく動かしてハードに遊んだ日が多いような気がします。今回は日中に川遊びをしていました。

また、父親にも幼少期に非常によく似た症状があり、「足が腐っているのではないかと思うほど痛かった」と記憶しているそうです。成人した現在も、ときどき軽い痛みを感じることがあるとのことです。

発症年齢、発作性の四肢痛、夜間に睡眠から覚醒するほどの強い痛み、発作後や翌朝には普段通りに戻ること、父親にも同様の症状があったことなどから、小児四肢疼痛発作症（FEPS）の可能性があるのではないかと考えています。

診断を確定すること以上に、発作時に本人が泣き叫ぶほどつらそうなので、少しでも痛みを和らげてあげる方法を知りたいです。

現在は、温める、マッサージやさする、必要時に処方されている鎮痛坐薬を使用する、といった対応を考えています。

ほかに発作時に家庭でできることはあるでしょうか。

また、

* 鎮痛薬はどの程度痛がった段階で使用するのがよいか
* 発作時に効果的な姿勢、温め方、マッサージの方法などはあるか
* ハードに遊んだ日などに、入浴や保温など就寝前にできる予防策はあるか
* 発作を予防したり、頻度や痛みの強さを軽減したりする方法はあるか

について教えていただきたいです。

FEPSについて調べたところ、確定診断には遺伝子検査が必要となる場合があり、診断されたとしても基本的には対症療法が中心と理解しています。そのため、現時点では確定診断を目的とした積極的な受診までは考えておらず、まずは発作時や日常生活でできる対処を知りたいと思っています。

もちろん、FEPS以外の疾患の可能性もあると思いますので、今後も症状の変化には注意し、痛みが持続する、日中にも症状が出る、歩行に影響する、発熱・腫れなどこれまでと異なる症状がみられた場合には受診するつもりです。

このような経過の場合、家庭で様子を見ながら対処していくことについても、ご意見をいただければ幸いです。