一過性黒内障後の症状、入院検査は必要か

60代/女性 - 2026/08/25

60歳女性です。

先週、右目の上半分が突然黒いもやのように見えにくくなり、数分程度で元に戻りました。眼科では眼球自体に原因となる異常はないと言われ、脳神経外科を受診しました。

脳神経外科ではMRIを撮影し、その時点では異常なしでしたが、一過性黒内障の可能性を指摘され、キャブピリン配合錠を処方されて服用しています。頸動脈エコーも受けており、明日結果を聞く予定です。

本日まず、家族から「顔の左側が少し下がっているように見える」と指摘されました。 自分でも確認すると、左の口角が右より上げにくい感じがありました。

その後、手足のしびれが出ました。 主に右手～腕と右脚にしびれを感じ、その後、一時的に左脚にも感じました。明らかな筋力低下はなく、両腕を前に伸ばしても左右差はありませんでした。

その後、家族に再度顔を見てもらったところ、「顔はもう元に戻っている」と言われました。

明日、脳神経外科を再受診する予定です。

お聞きしたいのは、

1. このように顔の左右差が一時的に出て元に戻り、その間に手足のしびれが出た経過は、TIA（一過性脳虚血発作）の可能性がありますか？
2. MRIや頸動脈エコーに異常がなかった場合でも、TIAの可能性は残りますか？
3. 一過性黒内障を疑われ、キャブピリン配合錠を服用中にもかかわらず、新たにこのような神経症状が出た場合、一般的には入院して原因を詳しく調べることを検討する状況でしょうか？
4. 入院する場合、心電図モニターや心エコーなど、心臓由来の原因についても調べるのでしょうか？
5. 入院せず外来で経過観察する場合、通常どのような条件でその判断になりますか？

先週の視覚症状に続いて今回の症状が出たため、自宅で経過を見ることに不安があります。可能であれば入院して原因を詳しく調べてもらいたいと考えていますが、このような希望を主治医に伝えてよいでしょうか。