クレアチニンの時系列推移
person50代/男性 -
【基本情報】
- 現在57歳（男性）、身長178cm、体重88kg、体脂肪率26%程度
【病歴・治療歴】
- 30代から高血圧で降圧剤を服用しています
- 5年前（52歳時）に血清クレアチニン値1.4が判明し、以後治療を受けています
- 慢性腎臓病と言われてからは運動もしています
【現在の検査値・状態】
- クレアチニン：1.6前後（eGFR 35程度）
- シスタチンC：1.57（eGFR 45程度）
- 尿蛋白：±、尿潜血：+1（30年前から同じ）
- 尿素窒素：18程度
- 尿酸：6程度（正常）
- LDL：55〜60程度（薬剤で厳格管理）
- 血圧：130/90以下でコントロールできています
【これまでの経緯】
- 治療開始後、クレアチニンは1.3〜1.4程度の範囲で安定していました
- 2年前に私が希望してジャディアンスの服用を開始したところ、クレアチニン値は1.8まで上昇しました
- その後は1.6前後（eGFR 35程度）で2年間推移しています
- 現在のところ、ジャディアンス服用による低下を除けば横ばいで推移しています
【服用中の薬】
- 降圧剤
- 高脂血症薬
- ジャディアンス（2年前から）
- ゼップバウンド（2ヶ月前からダイエット目的で処方）
【相談したいこと】
- ジャディアンスは一時的にeGFRが低下することは知っていましたが、時間が経過しても元に戻らないのでしょうか？
- クレアチニンとシスタチンCとではeGFRが10程度乖離していますが、シスタチンCのeGFRの方を信頼してもよいでしょうか？
- 仮に体重を現在の88kgから70kg台の正常体重まで減量した場合、eGFRの経年低下は抑止できるのでしょうか？
注目の情報
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