パーキンソン病の薬と頭の混乱

70代以上/女性 - 2026/08/28

78歳の母のパーキンソン病の薬のことでご相談です。

メネシット100を2時間おきに服用、20時以降は45分おきに半錠や30分おきに1/4で調整して服用しています。

就寝前、最後のメネシットの効果が切れる頃のOFF時のジスキネジアが激しく起きます。

そのジスキネジア対策として、
ロピニロール、アマンタジン、エクフィナ、オンジェンティスなど、これまでいくつか薬を試してきましたが、
頭の混乱が起きたり、副作用がつらかったりなどで中止してきました。

前回エクフィナを試した際に、頭の混乱が強く起きたため、3日間で中止しましたが、その後3ヶ月以上経ってもおさまりませんでした。

お医者様に相談し、これまでで一番マシだったアマンタジンを服用させていました。
それでも頭の混乱がおさまらず、
朝より夕方に強まる様子でした。

あらためてお医者様に相談し、以前試した中で就寝前のジスキネジアに一番効果があった、
ロピニロール2mgを処方いただき試しましたが、
さらに頭の混乱が強まりましたので、
クエチアピン25を追加で処方していただきましたが、
さらに混乱が増しました。

就寝前にクエチアピンを服用すると、OFF時のジスキネジアが出る前に寝つくことがわりとあって、
そのときはジスキネジアがないまま朝を迎えることができて大変たすかります。

しかし頭の混乱がかなりひどいので、明日かかりつけにあらためて
相談しようと思っております。

どんなに薬を調整しても、
就寝前のOFF時のジスキネジアと、頭の混乱とのバランスがうまくいきません。

就寝前のジスキネジアは、発生前に眠りにつくことができれば発生せずにすむようなのですが、

クエチアピンをやめて、一般的な睡眠薬を服用するのがよいのでしょうか。

一番目に本人が苦しんでいる就寝前のOFF時ジスキネジアを改善すること、二番目に頭の混乱をできる限りなくすこと、
こちらを優先してお薬を考えていただきたいと思っております。

何かよいアドバイスをいただけないでしょうか。
よろしくお願いいたします。