切迫早産の退院時期について
person30代/女性 -
第二子妊娠中で現在32週です。
第一子のときも32週から頸管長25ミリで切迫早産と言われて自宅安静歴があり、37週0日には子宮口が4センチ開いていました。(陣痛や破水はありませんでしたが、計画無痛だったのでその日に誘発分娩をしました)
今回、妊娠14週から頸管長が25ミリと言われており経過を見ていましたが22週で10ミリまで短縮したため周産期医療センターに入院し、23週にマクドナルド法を施行しました。15ミリのところで糸がかかっている状態で、頸管長は術後から現在にかけて15-20ミリを推移しています。
現在の投薬はニフェジピン内服とウトロゲスタン膣錠のみで安静度は病棟内フリーで毎日下膳やシャワー、洗濯なども自分で行なっていますが特にハリはなく、頸管長も変化なしです。NSTでも一回も張りの検出はないです。
入院当初は32週くらいに変わりがなかったら退院検討という話になっていたのですが、30週くらいの時点でやっぱり37週になるまで入院するように伝えられました。方針が変わった理由はカンファレンスでそうなったということのみ伝えられました。
ここ最近になって第一子の精神状態がかなり不安定になってきたため、私の方は状態が安定しているし、入院期間が延びるのであれば土日だけでも数時間の自宅外出や外泊を許可してほしいと言ってみましたが、「安静入院なのだからそれはできない。それであれば今すぐ退院してもいいですよ。」と言われました。
私としては退院はしてもいいというのに安静治療なのだから外出はできない(病院全体の規定では外出、外泊はできます)というのが納得できないのですが、無理と言われた以上外出に関しては諦めました。
現在は退院時期を早めてもらうかに悩んでいます。入院期間を急に延長されたり、かと思ったら帰ってもいいと言われたり、現在の状態で自宅に退院することがどれくらい危険と考えられているのか、質問してみてもよくわからない状態です。
ちなみに、家庭では夫が家事も育児も全て行っていてくれてるため、帰宅しても安静度合いは入院中とさほど変わらないと思います。自宅から病院までは車で10分ほどです。
そこで、現在の私の状態であれば先生方の病院では退院時期についてどのような方針になるのかアドバイスをいただきたく質問しました。
長文で申し訳ありませんがよろしくお願いします。
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