10歳娘、24日午後から熱が続いています(長文です)
person10代/女性 -
8/24(月)
午後、頭と耳が痛いと本人からの訴えあり、38.8℃。
夕方40℃超えたため夜間救急受診。
喉、腹部と背中の音も診てもらうが異常なし。
耳からの熱の疑いで翌日耳鼻科に行くよう言われ、アセトアミノフェン3錠処方される。
帰宅後に1錠使うも解熱せず、時間を空けてもう一錠使い、早朝38℃まで下がる。
起き上がる時に激しい頭痛、少しの耳痛、食欲あまりなし、水分は摂れている。
8/25(火)
朝イチで耳鼻科を受診。耳の痛みは引いたものの、耳の鼓膜周りの赤みと鼓膜の中に少量の水を確認。
聴力検査は問題なかったため、ネブライザー吸入し、
メイアクト100mg、ムコダイン250mgを各朝夕1錠ずつ5日分と、頓服の解熱剤を処方される。
午後また40℃以上になった為、耳鼻科に相談し、総合的に診てもらうため小児科受診を勧められる。
午後、小児科にて診察、検尿。結果は尿蛋白3+、潜血+。
腎盂炎、尿路感染症疑いだが昨日入浴無しで隠部の汚れの可能性もある為、翌日再検査へ。
また抗生剤の量が体重30kg以上で朝夕100mgずつじゃ少ないと指摘があり、一回で2錠ずつ飲むよう言われ、夜から2錠ずつ服用。
夜、最高40.9℃。
常に頭痛、倦怠感、食欲あまりなし、水分は取れている。
8/26(水)
朝38.8℃、少しだけ元気になり頭痛も少しやわらいだ様子。軟便が出る。
その後小児科受診し、窓口で37.9℃。
陰部をきれいにして尿検査を受けるも、自分で尿をとったことで中間尿ではなかったためか、結果は変わらず。(尿蛋白3+で潜血+)
診察は院長に診てもらい、耳鼻科からの抗生剤は昨日言われていた100mgを2錠ずつ2回ではなく、1錠を3回で飲むよう言われる。整腸剤(ミヤBM)も同時に処方される。
午後から再び40.6℃まで熱が上がったため再受診して採血。
結果、白血球の数値はそこまで多くはなかったが、CRPが10以上あったため耳鼻科の分では足りないと抗生剤(セフジトレンピボキシル100mg)を新たに処方される。
食欲不振だが少し戻りつつある。水分はこまめに摂らせる。解熱剤は使わず。
8/27(木)
朝37.9℃、小児科にて37.4℃。
検尿も中間尿をしっかり取り、尿蛋白-で鮮血+の結果。
耳周りの触診、腹部、背中、喉を見てもらうが目立った所見なし。
「熱が下がって良かったね、もしまた午後になって上がったら抗生剤の点滴受けに来て」と言われる。
が、午後からまた38.8℃に上がり、再受診。抗生剤の点滴と同時に採血し、CRPは7.4。
診察後「抗生剤はそのまま家でも100mgを1日3回で続けて、金曜と土曜も点滴受けにきてね」と言われる。
夜は39℃超、頭痛あり、食欲少し戻る。解熱剤使わず。
8/28(金)
朝、家では38℃だったが病院では37.5℃。排便あり。
小児科受診し腎臓をエコーで診てもらい、異常なし。
そのまま点滴を受け、午後は家庭で様子を見るも、また熱が39℃まで上がる。
家庭でそのまま様子見。
8/29(土)
朝は36.8℃。朝イチで点滴を受けに行き、同時に採血。CRP6くらいといわれる。
また午後から38.4℃だが様子見。食欲ほぼ戻る。
8/30(日)
1日様子を見る。
午前中36.8℃、午後から38.1℃、現在38.4℃。元気、食欲ともにあり。
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熱のため明日も受診予定ですが熱が続いているため不安です。セカンドオピニオンは必要でしょうか?
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