胆嚢摘出手術前検査でCA19-9が高値

40代/女性 - 2026/08/31

胆石・胆嚢腺筋腫症があり、胆嚢摘出予定です。
術前検査でCA19-9が110 U/mLと高値だったため、悪性疾患の可能性についてご意見を伺いたいです。

【これまでの経過】

2024年の人間ドック
・胆嚢腺筋腫症疑い
・肝血管腫

2025年の人間ドック
・胆嚢腺筋腫症疑い
・肝血管腫
・胆砂、胆嚢結石を指摘

今年3月、胆石が原因と思われる急性膵炎を発症し、1週間ほど入院しました。
その際のMRIでは胆石を多数認めました。

その後、胆石に対してウルソを内服しています。
以降、胆石発作・膵炎の再発はありません。

胆嚢摘出を考え、7月に紹介状で手術予定の病院を受診。
胆嚢のMRIと血液検査を受けました。

MRIでは胆石が以前よりかなり減少しており、「石が流れている」と説明いただきました。

その後、胆嚢摘出術をすることになり、単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術を予定しています。

手術の予定を組んでいただき帰宅後、検査結果を確認したところ、CA19-9が高値であることに気づき、不安になりました。

・CA19-9：110 U/mL程度
・CEA、ビリルビン、ALP、γ-GTP、AST/ALT、CRP、アミラーゼ等は正常でした。

また、2025年末に胃カメラ・大腸カメラを受けています。

【質問】
1. CA19-9が110程度という値は、胆石や胆嚢腺筋腫症などの良性疾患でも十分起こり得る値でしょうか？

2. 3月末の膵炎から約4か月経過していますが、それでも胆石や膵炎の影響でCA19-9が上昇している可能性はありますか？

3. CEAが正常で、肝胆道系・炎症反応等も正常ですが、この状況で胆嚢がん・胆管がん・膵がんなどの悪性疾患をどの程度疑うべきでしょうか？

血液検査の結果に気づいたのが病院から出た後で、これから入院まで受診の予定がないため不安になり、こちらでご意見を伺わせていただきました。