繰り返す排便時出血は、内痔核によるものですか

50代/女性 - 2026/09/02

よろしくお願いします。

これまでも何回か出血はありましたが、毎回ということはなく、出血することがあるという程度でした。数年前に肛門科のデジタル肛門鏡で内痔核と診断され塗り薬をもらったことはあります。

今年に入ってから、排便の2回に一回は写真のように出血します。便を拭き取り終わり、最後に押さえるとティッシュに付くという感じです。固いとポタっと便器に垂れていることも数回ありました。便に筋が少し付くこともあります。快便です。しっかり太さもあり、排便の様子の変化、体重減少などは特にないです。排便時やウォシュレット使用時に明らかに少しピリッとするポイントがあります。
先月、やはりデジタル肛門鏡にて内痔核3つありと診断されました。
気づいた時には塗り薬を塗っていますが、あまり状況は変わりません。

更年期なのかPPPDの症状が最近ひどく、なるべく大腸カメラは避けたいですが、次のアクションとしてはどうすれば良いかアドバイスいただけると助かります。
よろしくお願いします。