数ヶ月でている要因不明の心臓の諸症状について

20代/女性 - 2026/09/03

5月頃より相談をしている家族の症状について質問です。
その後ほぼ毎週～2週間に1回のペースで薬を変えながら受診をしています。

症状発生から近況までの簡単な概要は以下です。

＊発症者情報
29歳女性
今年の3月に深部内膜症により子宮全摘手術を実施
ジエノゲスト服薬中

＊経緯
4月末頃より冠攣縮性狭心症のような症状で夜間に胸の苦しさ痛さで目覚める症状が発生。
症状はニトロで改善する内容であるが、レントゲン、心電図、心臓エコー、心臓負荷テスト、24時間心電図を行うも原因不明にて異常なし。
上記より薬をカルシウム剤などを複数服薬しながら様子を見ている状況。
他、水分不足の可能性も言われているため日々最低２リットル以上の水は飲むようにしています。

5月中旬に激しい胸の痛みで救急搬送されるものの、そちらでも異常はなし。
パニック発作の可能性を疑い自律神経関連の薬服薬にて切り分けを行うも改善は依然としてみられていない状況。

6月、7月で心療内科や胃腸科に確認するも問題なく引き続き循環器科で相談をするよう言われています。
その他睡眠時無呼吸症候群の検査をするも問題なし。

＊近況の症状
投薬治療実施するも定期的に胸の痛みで朝起きる。
起きてから苦しさがある状況が続く場合は、ニトロを服用すると苦しさが緩和する。
苦しさがある際にはその他動悸のようなドクドク強く心臓が脈打つ感覚がある。
こちらの症状が出ている際は120前後の心拍数になり、135-145程になるときもある。

起きてから20分ほど安静にするとおさまることもある。
苦しさが治まらない場合はニトロを服薬すると、すぐに苦しさは消えその後20分ほどで心拍が95前後に落ち着く。

落ち着いてからは基本的に翌日朝まで症状はでない。

動悸に関しては夜間(就寝前)安静時にでることも断続的にある。
また日常生活時心拍は平均98-105ほどある状態。

＊その他気になる症状と診断
・不整脈を疑い8月下旬に再度24時間心電図を実施。
その日朝6時ころから8時半頃までいつもより強い痛みや苦しさ、動悸はあるものの心電図は特に問題なし。
その日はニトロを8時頃服薬し、8時20分頃楽になりました。
＞最終的には微小血管狭心症があり、動悸などに関しては心因性のものであると思うので引き続き安定剤と狭心症の薬を飲み様子見。
現状狭心症に関する薬は8錠ほど服薬するも改善が見込めない状況

・傾向的に月間の前半～中旬までは症状が落ち着く（そもそも痛みが出ない）こともありましたが、中旬から後半にかけて発生することが多いです。
＞過去の生理周期に近い感覚があります

・胸が苦しい感覚は何もせず座っているだけでも起こることがある。その際心拍は必ず110を超えている。

＊質問
1.現状ここまで数か月にわたり検査をしていますが要因が見つからない状況です。
しかし心臓の内容ということで家族としても日に日に心配が増すばかりなのですが、現在の治療方針で問題なさそうでしょうか。

2.心因性の症状が出る一方そちらへの薬も効かず、ニトロなどの発作の薬は効くような状態ですが検査上心臓は問題ない結果がでるため、
矛盾が起こっており要因がわからないことにも不安を感じます。
現在の症状が起こりえる要因はその他何かありそうでしょうか。

3.上記質問とにていますが、狭心症の日々飲む薬はあまり聞いておらず、発作薬は効く、しかし心臓に問題がないが胸の症状は日常生活に支障がでるほどある場合、今後その他に何かできること（他の科を受診など）はございますでしょうか。