１０秒程度の脈の乱れ　心房細動？

60代/男性 - 2026/09/04

今日、期外収縮が出て、通常１発または２発続けてなのですが、３発くらい出たので慌てて検脈すると、それから更に３発くらい、１０秒から１５秒くらいの間に６発くらい期外収縮が出ました。
単に短時間に６〜７発出たのであれば、それで良いのですが、心房細動と区別がつかないなと思いました。
検脈は不整脈が出て５秒経った頃から始めたところ、トーントーントントントーン（写メ）のように感じ、少し脈が走った気がしたので、慌ててウォッチ心電図を起動させましたが、すでに不整脈は終わっていました。体感的には期外収縮がおさまらない印象でした。このまま不整脈が続いたらどうしようと思ったところで終わりました。ウォッチ心電図は手動なので心房細動かどうかは、すぐにスイッチを入れて記録できたら診ていただくしか方法はないと思っています。検脈でバラバラかどうかは素人には難しいです。以前、絶対に心房細動だ、バラバラだと思ってウォッチ記録したら２段脈でした。

１　期外収縮が多いと心房細動のリスクであることを知りました。逆に、期外収縮が少ないと心房細動の可能性は低いと言えるのでしょうか？
私は何回かの２４時間心電図検査で期外収縮は心室性５発くらい、上室性２０〜３０発くらいで、トータル５０未満です。
２　いろんなタイプの期外収縮が出てもエコー上問題なければ、ほぼ安心と聞いたことがあります。でも、期外収縮のパターンが変わるたびにエコーというわけにはいきません。先生からも息苦しくなったり、検診（レントゲン）で心臓が大きいと言われない限り、年に１回でも多い、けれど丁寧に年１回やっていると説明されました。
ウォッチで心拍数４０の記録があったことの相談、血液検査でＣＫが高かったことなどで、来週、受診予約し、普通の心電図をとっていただく予定でいます。
心エコー検査、調べてみたら、まだ、３ヶ月しか経っていません。来週、心電図をとるので心筋梗塞の判定はつくと思います。また、聴診もしていただくので弁膜症もほぼ否定していただけると思います。検診、レントゲンではなく低線量肺CTでしたが、１ヶ月半前で心臓が大きいと言われていません。ので、肥大もなさそうです。また、毎月、糖尿病で通院しているクリニックで半年に一回nt proBNPを項目に入れていただいているのですが、５日前の採血で２５でした。（糖尿病はヘモグロビンa1c6.6で１０年間７未満ではあります）ので、心不全もほぼ否定的だと思います。
心筋梗塞、弁膜症、肥大、心不全がほぼほぼ否定できたなら、エコーも不要ということで良いでしょうか？
エコーは、心臓が大きい、心臓が痛い、息切れがする、などなければ、１年後で大丈夫でしょうか？
さすがに、やるとしてもドック的に自費診療だと考えています。
上記以外で受ける意味がある症状がありましたらお教えください。よろしくお願いします。