生後3ヶ月息子 慢性硬膜下血腫について
person20代/女性 -
8/11に生後3ヶ月の息子を15センチ下のジョイントマットに右側頭部から後頭部あたりをドスンと頭から落としてしまいました。直後に泣き、抱っこしあやすと落ち着き、いつも通り哺乳し就寝しました。その後から遊び飲みや眠気にて飲みムラあり。1日トータル量は平均して100ml程度減りました。また3日後に嘔吐が一度あり、医療機関を受診しましたが吐き戻しとのことで経過観察となりました。頭囲についてですが、出生時35センチ、1ヶ月検診にて38センチ、2ヶ月（8/5）の時38センチ、8/21に40センチとなりました。本日自宅で測定し40.9センチ、8/11に受傷してから頭囲が大きくなったことが気になります。大泉門の腫れはありません。麻痺、嘔吐、意識障害なし。最近、唾液が多くなったこともあると思いますが、ミルクの際にもむせることが多くなりました。また、睡眠時間が長くなったこと、機嫌が悪い時間が少し増え、泣き声が大きくなったことが気になります。
1.頭囲の拡大は慢性硬膜下血腫の可能性がありますか？
2.むせることや睡眠時間が長くなったこと、泣き方が激しくなったことや機嫌が悪い時間が増えたことも頭部打撲が影響していますか？
3.乳幼児で慢性硬膜下血腫が稀であることは理解しております。その上で慢性硬膜下血腫で頭囲拡大のみで大泉門が腫れないこともありますよね？明らかな神経症状や意識障害がない場合、どのように発見されますか、医療機関に行っても成長曲線内だから大丈夫と言われ、検査につなげられない場合放っておいてもいいのでしょうか。CTやMRIのリスクについては理解しております。慢性硬膜下血腫はエコーではわからないですか？またこれからの発達の妨げになる可能性がありますでしょうか。
4.上記に記載はありませんが、先ほどタミータイム中でかなり首を挙げている際に夫が目を離し、おでこをゴツン！っとジョイントマットの上に下ろしてしまいましたが大丈夫でしょうか。直後に泣いて赤みはすぐに引いていきました。
脳外科分野、他 に限定して相談しました
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