4歳女児、腕にひどい掻きこわし、腫れ赤みと広がり。
person10歳未満/女性 -
お世話になっております。4歳7ヶ月女児です。
3日前、左腕を掻き壊し、その日の夜から傷がジュクジュクして滲出液が出るようになりました。翌日、滲出液が多かったためワンタッチパッド(粘着テープ付き)を貼って保護しましたが、ひどく痒がり、交換してもかなり濡れる状態でした。その後、傷の周囲だけでなく、パッドやテープを貼っていた部分を含めて強い赤み・腫れ・細かいブツブツが出現しら広がりました。テープの形に沿って赤くなっているように見える部分もあります。
昨日小児科を受診し、「掻き壊したところに細菌も入っていると思う」と言われ、リンデロンVC外用薬、メイアクトMS小児用細粒10%、痒み止めシロップを処方しておだきました。登園も可能とのことでした。
昨夜には滲出液はかなり減り、現在はほぼありません。一方、赤み・腫れ、非常に細かいブツブツは広範囲に残っており、患部は熱を持っています。昨夜は幹部の違和感や軽い痛み?訴えて一度起き、今朝も触れたり薬を塗ったりすると痛がりました。発熱・ぐったり等はなく元気です。
抗菌薬は本日の夜から内服を開始しました。内服薬が心配で、外用薬と痒み止めのしろっのみで一日様子を見てしました。
また、本日園から帰宅後に確認すると、左腕以外にも、左の脇腹・足の付け根~太ももなど、主に体の左側に複数の10センチ大の赤い発疹が出現していました。赤みがない部分も含めて体のあちこちがかゆいようです。
前夜におねしょでシーツが濡れしまいましたが、関連は分かりません。
写真は現在の左腕です。
1.テープ等による接触皮膚炎・蒸れと、掻き壊しからの細菌感染が重なっている可能性はありますか。
2.蜂窩織炎を疑う状態でしょうか。
3.抗菌薬を内服しながら自宅で経過観察してよいでしょうか。再受診の時期・目安を教えてください。
4.新たに出た左脇腹や足の付け根等の発疹は、腕の症状と関連する可能性がありますか。
その他でも結構です。お答えいただけることがありましたら、どうぞよろしくお願いします。
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