閉経後にみつかった有茎粘膜下筋腫について

50代/女性 - 2026/09/09

こちらの件で2度質問させていただいており、その後の経過も含め、今後の治療方針について質問させてください

54歳閉経後5年
かかりつけ医にて毎年受けていた子宮がん検診でいままで異常なしだったが、今年の検診にて内膜肥厚→体癌細胞診陰性→総合病院紹介状→子宮鏡検査→内膜肥厚は無く、直径8ミリ✖︎長さ2センチ✖︎茎幅5ミリの有茎粘膜下筋腫が右側の内膜にみつかりました
念の為、MRIも撮影しましたが変性などはなく、何年も前からあった粘膜下筋腫がなんらかの理由で内膜に突出したとのこと
閉経して5年も経過しており、筋腫ならば大きくなることはないので取らなくて良いとのことでした

ですが、今後も子宮がん検診のエコー検査の際、粘膜下筋腫のせいで内膜肥厚や子宮内腫瘤の指摘を受けてしまうとのことで、ならば子宮鏡で取れないか総合病院のドクターに訊ねると、閉経後は内膜が薄くなっていてデリケートであり、術後の切除部位の炎症や、万が一の子宮穿孔などで子宮摘出になる可能性もあるし、こういったリスクを侵してまでとる必要はないとのことでした
筋腫分娩のリスクなども訊ねましたが、筋腫の大きさや年齢も考慮すると可能性は低い
万が一、筋腫分娩になった場合はその場で捻り取るとおっしゃっていました
取らないリスクよりも取るリスクの方が高いから切除術はやらないとのことで、かかりつけ医にもどされました

しかし、今後も筋腫がエコー画像に映りこむので実際に内膜肥厚などが起きた場合の鑑別が難しくなり、今回のエコー画像を基準画像として判断していかなければならず、悪性所見を見逃してしまわないかなど…色々と考えてしまいます

1、こういうケースだと、かかりつけ医にて経過観察をしていくのが一般的なのでしょうか？

2、粘膜下筋腫のせいか、毎日微量の水っぽい黄色いおりものがティッシュについたり、おりものシートについたりします。粘膜下筋腫は出血もしやすいとのことで、もしそれが悪性腫瘍からの不正出血なのかもわかりにくく…。そういう時の受診のタイミングも悩む所です
今後、どのような変化に気をつければ良いでしょうか？

何度も質問して申し訳ありませんが、よろしくお願いします