原因が分からず悩んでいます。

30代/女性 - 2026/09/09

約2年前から、気分不良や脱力、動悸、期外収縮などの発作を繰り返しています。原因が分からず、何の病気が考えられるのか相談したいです。

約2年前、朝から実習があり朝食を食べず、昼食はメロンパン、紅茶のスコーン、甘いコーヒーだけで過ごした日の夕方に、強い発作がありました。夕方から気分が悪く、買い物後にご飯を作ろうとすると肩のだるさを感じ、その後さらに気分が悪くなりトイレで排便しました。立ち上がると呂律がおかしいような感じと震えが出て、立てなくなりました。ベッドに横になっても、起き上がろうとすると気分が悪くなりました。家族に砂糖を持ってきてもらって舐めたところ、10分以内に症状が改善し、立てるようになりました。再度同じ症状があり、立とうとしたら血の気が引く感じと呼吸の浅さがあり立てなく、救急車で病院へ搬送されましたが、到着時には症状は改善しており、心エコーも異常ありませんでした。

その後、期外収縮が連発することが増え、発作時に脈拍が158回/分まで上がったこともあります。2025年4月には期外収縮が連発したこともたりますが、循環器で24時間心電図取りましたが、異常なしでした。

最近も仕事中に同じような発作がありました。気分が悪くなってトイレで排便した後、歩くとすぐに呼吸が浅くなり、脱力感が出て、その場に倒れ込むような状態になりました。その時の血糖値は80mg/dLでした。横になってスポーツドリンクを飲み、30分ほど休むと症状が改善し、その後は普通に仕事に戻ることができました。ちなみに看護師なので、職場で血糖測定できます。

職場で診察してもらったら「反応性低血糖」と言われました。症状がある時に血糖値が70～80mg/dL台だったことがあります。症状は、空腹、睡眠不足、疲労、運動、排便などをきっかけに起こることが多く、気分不良、震え、冷や汗、動悸、脈拍上昇、脱力感、倒れそうな感じなどがあります。

過去にパニックや不安症状があり、自律神経の影響も考えています。ただ、実際に立てなくなったり倒れ込んだり、脈拍が158回/分まで上がったり、期外収縮が連発したりするため、単なる不安や自律神経の問題なのか、低血糖、起立性低血圧、迷走神経反射、不整脈など他の病気があるのか分かりません。

これまで心エコーなどでは大きな異常を指摘されていませんが、このような発作を繰り返しているため心配です。

この症状の経過から、どのような病気や状態が考えられるでしょうか？また、原因を調べるために、ホルター心電図、起立時の血圧・脈拍の測定、血糖値の検査など、どのような検査を受けるべきでしょうか？