両足裏に膜が張ったような・ふわふわするような違和感
person40代/女性 -
41歳女性です。
昨日から突然、両足の足裏全体に「薄い膜が一枚張り付いているような」「ふわふわするような」違和感があります。
左右差はほぼなく、両足とも同じような感覚です。
・ピリピリ、チクチクするしびれはありません
・痛み、灼熱感はありません
・裸足で床を触った感覚は普通に分かります
・歩行に問題はありません
・足に力が入りにくいなどの筋力低下もありません
足裏全体に何となく感覚的な違和感がある状態です。
ここ1か月ほど仕事が忙しく、毎日長時間パソコンの前に座って作業する生活が続いており、足を組んでいることも多いです。
今回、特に糖尿病性末梢神経障害ではないかと心配しています。
一方で、長時間の座位や足組みによる腰・骨盤周辺からの神経圧迫、坐骨神経や足につながる末梢神経への影響など、整形外科的な原因でもこのような症状が起こるのか気になっています。
直近の○月○日に特定健診を受け、その際の血液・尿検査は以下でした。
・空腹時血糖:81mg/dL
・HbA1c(NGSP):5.5%
・尿糖:陰性
・尿蛋白:陰性
・尿潜血:陰性
・クレアチニン:0.65mg/dL
・eGFR:78.6
・BUN:13.2mg/dL
・Hb:13.9g/dL
・赤血球:444万/μL
・白血球:6,800/μL
・血小板:26.1万/μL
・AST:16
・ALT:13
・γ-GTP:12
身長約172cm、体重約51.8kg、BMI約17.6、腹囲70cmです。
特に以下について教えていただきたいです。
1. 血糖81mg/dL、HbA1c 5.5%という直近の結果でも、糖尿病性末梢神経障害が起こる可能性はあるのでしょうか?
2. 今回のように、突然両足裏全体に「膜が張ったような・ふわふわする感覚」だけが出るのは、糖尿病性末梢神経障害として典型的でしょうか?
3. 長時間の座位や足組みによる腰椎・仙骨周辺の神経への負担、坐骨神経、足根管症候群などの整形外科的な原因でも、両足裏にこのような違和感が出ることはありますか?
4. 糖尿病以外では、ビタミンB12・葉酸、甲状腺、電解質など、内科的に確認した方がよい原因はありますか?
5. 現状は経過観察でよいでしょうか?改善しない場合、整形外科・脳神経内科・一般内科のどこを最初に受診するのが適切でしょうか?
直近の検査結果と現在の症状から、糖尿病性末梢神経障害と整形外科的原因のどちらをより考えるのか、また他に考えるべき原因があれば教えていただきたいです。
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