47歳 閉経までの子宮筋腫の対処について

40代/女性 - 2026/09/14

タイトルの通り質問いたします。
まず、経過についてご説明させてください。

30歳のとき、右側卵巣に卵巣嚢腫が見つかり、開腹にて核摘出手術を行う。悪い部分と、子宮筋腫を１つ、水のような塊を１つ取る。癒着はなし。

その後、子宮内膜症対策で低用量ピル(ルナベル、フリウェル)を勧められ、現在も服用中。休薬期間は出血量は少ないことが多く、痛みもほとんど無し。

ただし、子宮筋腫がたくさん出来ており、一番大きいもので4.5cmと、2年ほど前の内診で医師から言われる。

2026年9月の人間ドックの子宮がん検診にて、医師より「子宮筋腫が大きいので病院で診てもらった方がいい」と指示あり。２年近く内診がなく、皮下脂肪も増えていたため気付きませんでした。

上記が、現在までの経過となります。

以前かかりつけの婦人科で「50代以降のピル服用は血栓のリスクが上がると耳にしたのでやめた方がいいか」と相談した際、1人の医師からは「血栓にならないよう血液検査をしている。そもそも血栓は体質的なことが多く、問題ない。ただ、子宮筋腫が育っているということは生理が終わるのが遅い可能性がある。服用を続けた方がいい」という回答をいただきました。

もう1人の医師は「50代からはピルは中止した方がいい。ジェノゲストかプロなんとか(聞き取れませんでした)という生理を止める方法で対処してはどうか」と提案されました。

そこでお聞きしたいのですが、

(１)子宮筋腫の多さや大きさを考えると、手術するなら子宮全摘となってしまうでしょうか。

(２)もし間に合うなら、生理を止める方を試したいです。しかし、子宮筋腫が小さくならない、または逆に成長が止まらず大きくなることもあり得ますか。

(３)ジェノゲストよりプロなんとかの方が更年期の症状が少ないという説明を受けたのですが、体の負担が少ない方法と、効果が見込めそうな方法は別なのでしょうか。

(４)生理を止めるのはどれくらいの期間が想定されますか。また、繰り返し出来るものなのでしょうか。閉経まで時間がかかりそうなので、気になっています。

その日担当してくださる先生によって説明にかけてくださる時間が異なるため、ある程度、把握しておきたいです。

一人ひとり体質や症状は違うと理解しておりますが、見解をお聞かせいただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

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