86歳・認知機能低下で脳血流SPECTとDATシンチの両方は必要でしょうか

70代以上/女性 - 2026/09/14

86歳の母について相談です。

最近、物忘れだけでなく、家族との会話で「誰が言ったことか・誰がやったことか」が混同したり、思い込みが強くなることがあります。

認知症専門外来を受診し、MMSEは29点でした。ただ、医師の指の形を同じように真似する検査がうまくできず、視空間認知などに問題がある可能性を指摘されました。

医師からは、アルツハイマー病、レビー小体型認知症、パーキンソン症候群などの可能性があるとして、MRI、血液検査、脳波、脳血流SPECT、DATシンチを勧められています。

母は心臓にステントがあり、エフィエント（プラスグレル）を服用しています。

お伺いしたいのは、

・このような場合、脳血流SPECTとDATシンチの両方を行うのは医学的に妥当でしょうか
・MRIなどを先に行い、結果を見てから必要性を判断する方法でもよいでしょうか
・86歳でSPECT、DATシンチを受ける場合、特に注意すべき副作用はありますか
・エフィエント服用中であることは問題になりますか

検査を拒否したいわけではなく、必要性とリスクを理解したうえで受けたいと考えています。