生後10ヶ月 発達の遅れ

person乳幼児/男性 -

10か月児の運動発達と精神発達の遅れ、今後の発達障害の可能性について相談したいです

10か月の男児です。
出生時3070g、現在は身長72.9cm・体重7750gです。

これまで運動発達、特におすわりの遅れがあり、今後の発達について心配しています。

現在の運動面は、

・寝返りは左右とも可能
・両手両足のずり這いはする(左足はあまり使えていない)
・ハイハイはまだしない
・膝立ちで片手を離すことができる
・つかまり立ちができ(写真のように)、足を踏み替えて移動しようとしているが、自力でおすわりの姿勢を安定して保持できない。
・膝立ちからサポートすれば座位の姿勢にはなれるが、維持できない
・パラシュート反応は出ている

10か月健診では遠城寺式で評価され、

・移動:9〜10か月
・手の運動:7か月
・基本的習慣:9〜10か月
・対人関係:9〜10か月
・発語:10〜11か月
・言語理解:9〜10か月

という結果でした。

そのため、精神・言語面が全体的に大きく遅れているという結果ではありませんでしたが、手の運動とおすわりに大きな遅れがあります。

一方で、以前から気になっていることもあります。

・模倣、指差しが0
・「ちょうだい」「どうぞ」のやり取りは理解しているように見えない
・タイヤや回るおもちゃを非常に好む
・離乳食中やテレビを見ながらバンボでかなりの頻度で体を揺らす。
・声をかけてもほとんど振り向かず、かなり自分の世界に入っているように見える(テレビやおもちゃがないと振り向くこともあるが稀)
・遊び→寝るの切り替えができず、覚醒時間6時間以上経ってもずっとつかまり立ちをしている
・母親が移動するとついてきたり、足にしがみついてつかまり立ちしたり、トイレまでついてくる
・手を差し出すと、手を出し返してハイタッチのようになることある
・喃語はさかん(マ、パ、バ、ダ、ニャ、チャ)

以前より人への興味が減ったように感じる時期もあり、ASDなどの発達障害や知的発達の遅れがあるのではないかと心配しています。

今後については、発達専門病院の受診と、脳への影響を調べるためMRIを予定しています。

質問です。

1 このように「おすわりはできない一方、膝立ち・つかまり立ち・立位での足の踏み替えはできる」という発達は、脳性麻痺、発達性協調運動症などの可能性を考える所見でしょうか?

2 パラシュート反応がしっかり出ていることや、つかまり立ち・片手離しができることは、今後の歩行獲得の見通しを考えるうえで良い所見でしょうか?
1歳〜1歳半頃までに歩行を獲得できる可能性について、現時点でどの程度期待できるでしょうか?

3 人より物に興味が出たり、特定の動きを繰り返すことは10ヶ月の子によくあることなのでしょうか?

4 模倣や指差しがまだほとんどなく、「ちょうだい・どうぞ」もできないこと、回転するものへの強い興味などを含め、将来的なASDなどの発達障害を心配すべき状況でしょうか?

5 一方で、対人関係9〜10か月、言語理解9〜10か月、発語10〜11か月という円城寺式の結果は、ASDや知的発達を考えるうえでどのように評価すればよいでしょうか?

6 今後1歳〜1歳半にかけて、特にどのような行動・発達が出てくれば、精神・社会性の発達について安心材料になりますか?

運動面だけでなく、今後の認知・言語・社会性への影響も含めて、現時点で考えられる可能性と、今後どのように経過を見ていけばよいかを教えていただきたいです。

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