腰椎神経障害性疼痛の治療について
person50代/男性 -
59歳男性です。
7月中旬にギックリ腰を患い、2週間後に痛みは引きましたが、その後両足裏の痺れや足先の痺れが酷くなったため、8月中旬に整形外科を受診したところ、腰椎神経障害性疼痛と診断されました。レントゲンによる診断では、腰椎の2番/3番、3番/4番、4番/5番が狭くなっており、神経を触っていることが原因との診断です。MRIは取っていないため正確な病名は診断されていません。治療としては、神経疼痛薬(タリージェ)を朝晩2回、1回10ミリを服用し、毎日腰の牽引を受けていますが、現状症状は当初10としたら、7~8程度に緩和したものの、今も楽にはなりません。足腰には痛みはないのですが、足の痺れが特に座っている時がすぐにひどくなるため、ずっと座っていることが苦痛です。逆に寝ているときや立っている時、歩いている時は痺れは余り感じません。なお痺れはお尻や腿や脹脛には感じることはありません。
仕事柄リモートワークが多く、デスクワークが中心で座ることが多いです。痺れ自体は、1年半ぐらい前から右足に座っている時に少し感じることはありましたが、立つと解消するので、余り気にしていませんでした。ギックリ腰は昨年の7月にも1度患い、今回で2回目です。
このような症状について、以下についてアドバイスを頂けますと助かります。
1.治療方針はこのままで妥当でしょうか?「時間は掛かります」と言われていますが、いつまで我慢すればよいのか不安です。時間を掛ければ徐々に収まるのでしょうか?
2.腰の牽引をすると狭まった椎間板は修復されるのでしょうか?
3.どのような病名が考えられるでしょうか。
4.病名を確定するため、MRIを受診した方がよいでしょうか。その場合は医師に希望を申し出ることでよいでしょうか?その病院にはMRIはありません。
どうぞよろしくお願い致します。
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