間質性肺炎 急性増悪 鳥関連
person70代以上/男性 -
74歳の父は、30年ほど数十羽の鳩を飼っており毎日鳩小屋を掃除して接触があったので、鳥関連が原因の間質性肺炎と診断を受けていました。
原因の一つと診断は受けていませんが40年近く大工でした。タバコは全く吸いません。
空咳が出てから1年ほど放置して去年間質性肺炎と診断を受けてこの数ヶ月はオフェブを服用していました。
この度発熱があり数日経ってから歩行困難となり救急車を呼び、即日入院となりました。抗菌薬が効かないので本日ステロイドに切り替えられて、食欲もなく、このまま安定しなければステロイドパルス投与をはじめることになっています。
主治医から、このまま安定しなかった場合人工呼吸器を選択するかモルヒネで緩和ケアをするか決めておいて下さいと言われました。この1週間が勝負だとのことです。まだ本人は意識があって話せますが、退院できると信じて頑張っているので希望を聞くのは酷だろうと、配偶者と子供たちで多数決を撮ることになりましたが意見が割れています。
74歳で、発熱する前までは通常の生活ができていた体力がありました。なので人工呼吸器で維持して回復を待とうとする意見と、苦しませたくないという意見です。
・70代で数日前まで体力のあった人が、人工呼吸器で維持して回復する見込みはあるのでしょうか。
・挿管のほうが切開より苦しいのではと思うのですが挿管はせずに切開に踏み切ることは無理なのでしょうか。
・人工呼吸器を続け、意識がない状態が続いた時、終わりはどのようになっていくでしょうか。
・人工呼吸器を切開で装着したあと離脱すればまた話せるようになるのでしょうか。
すみませんがご意見頂けますと幸いです。
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