妊娠発覚に伴う、パロキセチンの服用について

30代/女性 - 2026/09/20

【妊娠・現在の状況】
- 現在妊娠6週目です
- 先週、産科を受診し妊娠が発覚しました

【病歴・症状の経緯】
- 6年ほど前に社交不安障害の診断を受けました
- 会議の場でパニックのようなものが起こり、声が出なかったり、どもったりしていました
- また次の会議でもうまくいかない不安に襲われていました
- 心療内科の先生のアドバイスのもと、パロキセチンを飲みつつ、少しずつ会議の場で話すことに段階的に慣れていきました
- 今でも完璧にとはいきませんし、体調が悪いときなどはどもることはありますが、昔よりは改善されてきて問題ないことも増えてきました
- なお、結果として他人からすれば問題ないとしても、どもってしまいうまく話せなくて落ち込むことは今でもあります
- 仕事柄人と話すことが多く、緊張感のある現場に出ることは今でもあります

【服用中の薬】
- パロキセチン 40mg（毎日服用）

【これまでの受診・医師からの指示】
- 産科の先生より：パロキセチンは摂取が望ましくないと考えられるため、妊娠中におけるリスクが低い薬に変えるか、量を減らせないか、心療内科の先生に相談するよう言われました
- 心療内科の先生より：以下の方針を提案されました
- まずパロキセチンを1日40mgから20mgに減量する
- その後、よりリスクの低い薬（名前は忘れてしまいましたが、パロキセチンのリスクがカテゴリーDとするとCに該当する薬）に変えていく
- 社交不安への効果はパロキセチンの方が高いと考えられるが、診断時と比べて今は症状が緩和されているので、今はパロキセチンでなくてもよいと思うと言われました

【相談したいこと】
- 心療内科の先生の進め方に特に違和感があるわけではありませんが、他の先生の意見も聞いてみたいです
- パロキセチン40mgを服用している人が妊娠発覚した場合、どう変えていくのが一般的でしょうか？
- 仕事のなかで不安になることは度々あるため、薬をやめる決断はなかなかできないと言う前提があります（過去に一度薬をやめたときにそれだけが原因とは言いませんが症状が再発した経験もあります）

ぜひご回答のほどよろしくお願いいたします。