体重増加不良と脱水の可能性、受診目安
person乳幼児/男性 -
現在4ヶ月、もうすぐ5ヶ月になる男の子です。
体重増加不良が気になっており、受診の必要性や緊急性についてご相談させてください。
【これまでの経過】
・9/1:予防接種
・9/2:血便があり、クリニックを受診後、総合病院を受診
・リンパ濾胞過形成疑いで経過観察となり、ミヤBMを5日分処方されました。
・今後血便が出ても、時々であれば経過観察でよいとの説明を受けています。
その後、今日までに3回ほど、うっすらピンク色や少し血混じりかな?という便が出ましたが、いずれも続かなかったため経過観察していました。
現在の排便は1日2〜4回程度で、水様便〜泥状便です。1日6〜8回排便することもありますが、付着程度、もしくは少量のこともあります。
【体重の推移】
・7/20:5.38kg
・8/11:6.23kg
・8/31:6.66kg
・9/4:6.59kg
・9/21:6.68kg
血便や水様便の影響で体重が減少している可能性が気になり、自宅で測定しました。
9/4から9/21までの体重増加は90gでした。
【授乳状況】
基本的に母乳で、これまでは1日1回、ミルクを100〜160ml程度飲んでいました。
しかし、9/18〜20に哺乳瓶拒否があり、ミルクは10ml程度しか飲めませんでした。
本日、母乳を飲んだ際の体重増加を毎回スケールで測定したところ、現時点で母乳680ml、寝入りになんとかミルク140mlを飲んでくれ、合計820mlでした。
【現在の状態】
・機嫌、活気:普段と変わらない
・排尿:1日8〜12回
・泣くと涙が出る
・唇の乾燥なし
・母乳の吸いつき:普段と変わらない
本人は元気そうに見えますが、体重がほとんど増えておらず、戸惑っています。
・現在の状態で脱水の可能性はありますでしょうか。
・体重増加不良について、母乳外来または小児科を受診した方がよいでしょうか。
・受診する場合、連休明けまで待ってもよい状態なのか、それとも休日でも救急受診を検討すべきでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。
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