奥歯2本が無い状態になったら、咀嚼が非常に難しくなりました

person40代/男性 -

中学生の時にボクシングで打撃を受けてから30年以上、顎関節症の45歳です。

右下の7番目の奥歯は、2年前に抜歯しました。その時点では、特に大きな違和感はありませんでした。
1週間ほど前に、その手前の右下6番目の奥歯の根管治療のため、被せていた銀歯を外したところ、自分の歯が1mm程度しか残っていない状態でした。
そのため、現在は右下の6番・7番の2本では食事の際にほとんど噛めない状態になっています。

それ以降、食事の際の咀嚼が、それまでとは比べものにならないほど非常に難しくなりました。左側だけで噛むことも難しかったです。

ただ、自宅で非常に薄いテープを小さく切って噛み合わせを確認したところ、右側の4・5番と、左側の4~7番は、すべてしっかりと接触しているようでした。

その後、近所の歯科医院で右下5番を少し削ってもらいましたが、まだ噛みにくかったため、噛み合わせ専門のクリニックを受診し、さらに4番と5番を少し削ってもらいました。

その結果、左側だけで噛む場合はかなり楽になりました。しかし、口全体で噛もうとすると、依然として右側が邪魔をしているような感覚があり、まだかなり噛みにくい状態です。

一方で、自宅で薄いテープを使って再度噛み合わせを確認すると、削る前と同様に、右側の4・5番、左側の4~7番はすべてしっかり接触しているように見えます。

またm歯がほぼ全部そろっていた10年ほど前から、右側だけで噛むのは簡単だったのに対し、左側だけで噛むのは難しいという状態でした。

顎関節症について、先生からは「本来の噛み合わせの位置にマウスピースで戻した場合、4番・5番はもう少し高さが必要になるため、これ以上削ることはマイナスになる可能性がある」と説明を受けています。
現在6番は根管治療中で、今後被せ物を入れる予定です。

以上を踏まえて、3点お聞きしたいです。

1. 今まで右側の4~7番が高く、右側を中心に噛むような咀嚼パターンになっていた、ということでしょうか?

2. 現在の噛みにくさについて、右側の4番・5番をもう少し削って噛み合わせを調整することで、さらに改善する可能性はあると思いますが、さらに削ることについて、どのように考えるべきでしょうか?

3. 6番の根管治療を終えて被せ物を入れてから、全体の噛み合わせを調整した方がよいのでしょうか?

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