４６歳　女性　右まぶたのけいれん、顔・手のしびれと骨髄浮腫について

40代/女性 - 2026/09/22

タイトル：右まぶたのけいれん、顔・手のしびれと骨髄浮腫について

46歳女性です。

【今回のまぶた・顔の症状】

約1週間前から、右目の下まぶたに今までとは違うけいれんのような症状が出ています。

以前も「ピクピクピク」と細かく動くことはありましたが、今回は「ピクーッ、ピクーッ」と、下まぶたをつまんで横に引っ張られるような感覚です。

1回数秒程度ですが、1日に何度も起こります。また、右目の上下のまぶたが一緒にビクビクすることも1回ありました。

実際に筋肉がどのように動いているかは、鏡で確認できていません。目が勝手に閉じることはありません。

さらに、本日、左の上唇のあたりにも、一瞬だけつままれてグイッと引っ張られるような感覚がありました。こちらは1回だけで、その後は繰り返していません。実際に筋肉が動いたかは不明です。

【顔・手・腕のしびれ】

以前から、両手の指先・手のひら・手の甲、腕などに電気が走るようなピリピリ感があり、腕まで感じることもあります。

顔にも時々ピリピリ感があり、場所は一定ではありません。一度治まっていましたが、現在もかすかに感じることがあります。

【骨髄浮腫・脂肪織の浮腫の経過】

これまでに下顎骨や手足の骨に骨髄浮腫が認められています。

その後の検査では、骨髄浮腫の範囲は軽減している一方、脂肪織の浮腫は増加していると説明を受けました。
これについては、地元のクリニックから総合病院の膠原病内科の先生にも診てもらいましたが、治療は不要と言われました。

現在も両手には持続的なむくみがあり、手のひらや指を押すと、元に戻るまで10〜30秒程度かかります。

また、手の腫れ・赤み・熱感は不定期に出現します。ピリピリ感と腫れが同時に起こっているかどうかはわかりません。

【その他の検査結果・現在の状態】

今年4月に脳MRIを撮影し、異常なしと言われています。

約3週間前には腎臓について血液検査と尿検査を受け、異常なしと言われました。

現在、言葉は普段どおりで、笑顔は左右対称、両腕も問題なく上げて保つことができます。

【先生にお伺いしたいこと】

1. 右下まぶたの引っ張られるような症状や、上下のまぶたが一緒にビクビクした症状は、眼瞼ミオキミアや片側顔面けいれんの可能性がありますか？

2. 左上唇の一瞬の引っ張られる感覚や、顔・両手・腕のピリピリ感は、まぶたの症状と関連している可能性がありますか？

3. 下顎骨や手足の骨髄浮腫、脂肪織の浮腫と、今回のしびれや筋肉の収縮に関連は考えられますか？

4. 疲労やストレス、自律神経の影響でも、このような症状が起こることはありますか？

5. 4月の脳MRIが正常でも、脳や神経の病気について追加検査が必要でしょうか？

6. 現在の症状で夜間救急を受診する必要がありますか？ それとも、通常診療で脳神経内科や眼科を受診する対応でよいでしょうか？

特に、これまでの骨髄浮腫や脂肪織の浮腫との関連、脳や神経の重大な病気の可能性、受診の緊急性についてご意見をいただきたいです。

よろしくお願いいたします。