4歳児 繰り返す皮膚炎、口囲皮膚炎の疑い

乳幼児/男性 - 2026/09/26

5月に一度、子供の繰り返す口周りの皮膚炎について相談させていただいた者です。
その後かかりつけの皮膚科に再度受診し、まずはコレクチム混合ヘパリンクリームの処方を受け、病院からの指示通りロコイド×ヘパリンクリームと併用して様子をみながら治療を続けておりました。
コレクチムの方のみではあまり改善せず、
ステロイド入りクリームを塗るとやはり数日以内にすぐに改善→しばらく継続して徐々に使用を減らす→ストップすると再発、を繰り返しておりました。
先日再度皮膚科を受診し、口囲皮膚炎の可能性を伝え、第一選択薬とよく聞くメトロニダゾールなどの別の外用薬処方を相談したところ、プロトピックの方が有効と思う、との事でそちらのみの処方となりました。
当初の数日間は、プロトピックと保湿剤のヘパリンのみで比較的落ち着いた状態で目立った湿疹もなかったのですが(受診前までのステロイドの効果が残っていた事もあるのかもしれません)、現状は画像のような状態でここ数日はぶつぶつが悪化してきているように見受けます。
アスクドクターズ内で、同じく繰り返す幼児の口囲皮膚炎の相談で、”プロトピックは刺激となり悪化の可能性がある為、メトロニダゾール使用が適している”という回答を拝見し、このまままだしばらくプロトピックと保湿剤で様子を見るべきなのか、再度相談してメトロニダゾールを試すべきなのか、もしくはやはり再度ステロイドでもう少し皮膚炎を落ち着かせて別の方法で減薬していくべきか、アドバイスを頂きたく、よろしくお願いいたします。