リウマチの内服薬による副作用が心配です。

person50代/男性 -

障害者の兄を面倒みてます。兄は、昨年の8月からリウマチで、プレドニン、アザルフィジンを内服してましたが、プレドニン減量中に痛みが出てCRPもあがり、タクロリムス処方され3mgになりました。それから、地味に少しづつ、クレアチニンが上がり、eGFRが下がり、H bも下がってきました。

ちなみに
6月→8月→9月
クレアチニン0.82→1.09→1.14
e GFR76.7→56.2→53.5
Hb13.5→12.4→11.7
血圧も90〜110台だったのが、150台になりました。

このたび、CRPも少し上昇してきたため、今日からエタネルセプト25mgの注射を開始しました。
今後は、プレドニンとタクロリムスを減量していく目的で注射を導入しました。
今はプレドニン、タクロリムスの内服量は変わらず、次回3週間後に再診になります。

いつも2週間に1回だったんですが、祝日の関係で3週後になりました。

先生はどんどん腎機能わるくなるわけじゃないとは言っていたし、8月と9月のクレアチニンは横ばいくらいなのかと思うと、まぁ。様子見るしかないのかなぁ?とも思うんですが、心配です。貧血は免疫抑制剤のせいでしょうか?血圧もタクロリムスやプレドニンのせいなのかなぁ?と思うと、はやく減量したくて。

タクロリムスだけが悪さをしてるわけじゃないかもしれませんが。

3週間待たずに2週間+1日で受診しようか悩みます。
通常、この程度の血液データの変化はよくみられる範囲内でしょうか?

腎機能の低下も先生は気づいてくれてませんでした。いつもクレアチニンが1.0前後ならまぁいんですが、0.8から1.0台に右上がりになってるのに気づいてもらえず。こちらから、先生にきいたら、過去データをグラフでみて、タクロリムスのせいだねーって、言われました。その時は薬やめれば良くなるっていわれたのに、今日は、もどるかわからないって言われました。

受診までに、私が気をつけてあげれることはありませんか?食事とか。
アドバイスお願いします。

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