Q

2型糖尿病のインスリン追加打ちについて

お願い致します!

1型DMの場合はよく追加打ちをするのを聞きます。
2型DMの場合は追加打ちはしない方がいいとも聞いたことがあります。

私は2型ですが、、時折食後血糖が300近くの数値を出す時があります。
そういう高い時に追加打ちをしても良いのでしょうか?

使ってるインスリンは、、、
ノボラピッド(超速効)と30MIX(超速効と中間をMIX)です。

朝 ラピッド(0から3単位を自分で調整中)
昼 ラピッド(6単位)
夕 30MIX(10単位)

質問者:ぽちゃ さん

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

まず、食後の血糖があがりやすいのが朝、昼、夕のいずれかが問題になります。朝食後の血糖が高いのであれば朝のラピッドを増やすか、朝食前も高いのであれば30MIXの量も増量を検討するといいでしょう。また、昼食後、夕食後の血糖が高い場合もそれぞれ昼食前、夕食前のインスリン量の見直しが必要なのかもしれません。どういった場合にも食事量は注意されていることと思いますが、カロリー分配、総カロリーには注意されてください。

ぽちゃさん

お返事ありがとうございました!
私は昼食後が高くなり易いです。
もう一度、食事内容なども見直したいと思います。

朝の朝食前も高めです。
夕方の30MIXを増やすと夕食後が低血糖になる場合があります。
30MIXではなくNを検討されています。
今、様子をみてる段階です。
主治医に指示を仰いでみます。

いち内科医 先生

主治医の先生も夕食前のNを検討されているとのこと。Nで早朝に低血糖が起こらなければ朝食前の血糖も安定するかもしれませんね。昼食後が高いのならばやはり昼食前は増量?なのかもしれませんし、朝食前後が安定すれば昼食前後も安定するかもしれません。いずれにしろ、まずは夕食前のインスリンの調整、変更の検討からでしょうか。主治医の先生もきちんと考えてくれているようで安心です。主治医と二人三脚で頑張って治療してくださいね。

ぽちゃさん

主治医と相談してガンバリマス。
追加ウチよりも食事内容に気をつけてみます。

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

よほどの高値でなければ、追加うちは「低血糖のリスク」が心配です。むしろ、食事内容の反省して次回の食事の工夫が大事です。

食べ過ぎて、追加うちを考えるとコントロールが不良になり、収拾がつかなくなります。

ぽちゃさん

お返事ありがとうございました!
そ通りですね。
2型ですのでインスリンが出てるわけですから、、、
自分の側で食事や運動で合わせる事のほうがいいのですね。

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