喉の違和感について教えてください。

person30代/男性 -

【30歳男性・左喉の異物感について】

30歳男性です。喫煙歴はありません。お酒には弱く、1杯程度ですぐ顔が赤くなりますが、自宅では飲まず、飲み会の際にたまに飲む程度です。

9月27日夜頃から、喉の左側に「何かが貼り付いている」「詰まっている」「首を軽く締められている」ような違和感を感じるようになりました。左耳に近い場所まで違和感を感じることもあります。強い痛みではありませんが、咳をしたときや首を反らしたときに左側が気になることがあります。

症状には次の特徴があります。

・朝起きた直後は、ほとんど違和感がありません
・日中になると徐々に気になります
・食事中は最も違和感が少なく、固形物・水分とも普通に摂取できます
・他のことに集中していると気になりません
・声がれ、喉からの出血、呼吸困難、発熱、強い咽頭痛はありません
・マスカットを食べた際、一度だけ胸から胃の手前で止まったように感じ、水を飲むと流れました。その後は普通に食べられています
・不安が強いと、胸のむかつきや気持ち悪さを感じることがあります

以前から左側の首に小さなしこりがあり、増田耳鼻咽喉科で超音波検査を受けました。しこりはリンパ節で、悪性を疑う丸い形ではなくラグビーボール型でした。また、右側の同じ位置にも同様のリンパ節があり、左右対称で問題ないと説明されました。

9月29日に耳鼻咽喉科を受診し、頭頸部がん専門医の院長に鼻からの内視鏡で喉の奥を確認してもらいました。診察中に「左側に違和感がありますか」と聞かれ、左側が腫れているとの説明を受けました。ただし、腫瘍・がん・潰瘍などについての指摘はなく、生検、CT、専門病院への紹介もありませんでした。

トラネキサム酸とカルボシステインを処方され、9月29日から服用しています。まだ左側の貼り付き感は残っていますが、朝や食事中にはほとんど気になりません。

以下について教えていただきたいです。

1. この経過と内視鏡結果から、喉頭がん・咽頭がんなどの可能性はどの程度考えられますか?
2. 片側だけの腫れや、左耳付近まで感じる違和感は、咽頭炎・後鼻漏・筋緊張・咽喉頭異常感などでも起こりますか?
3. 処方薬を飲みながら1週間程度経過を見て、改善しなければ同じ耳鼻科を再診する方針でよいでしょうか?
4. 食事中は問題ありませんが、一度だけマスカットが胸で止まったように感じたため、胃カメラも受けるべきでしょうか?
マスカットだけでなくたまに水で飲み込むこともあります。

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