CD138陽性・子宮内フローラの乱れ・黄色いおりものについて

30代/女性 - 2026/10/03

8月に採卵を終え、凍結胚移植に向けて検査をしています。

以下の結果が出ました。

【子宮内フローラ】
Lactobacillus：13.8%
Microbacterium：61.4%
Bifidobacterium：17.1%
Kocuria：7.7%

【CD138】
18個/10HPF
（クリニック基準：5個/20HPF以上で陽性）
病理報告には「間質での慢性炎症細胞浸潤は少数観察されるのみ」と記載されています。培養検査は「異常なし」でした。

慢性子宮内膜炎とフローラの治療としてビブラマイシンを2週間服用し、現在はプロバイオティクスIII膣錠とラクトフェリン口径剤を使用しています。2週間後にCD138を再検査予定です。

ただ、ビブラマイシン終了翌日（生理12日目）から、薄黄色のおりものが出ています。
以前から黄色いおりものや魚のようなにおいがあり、フラジール膣錠で一時的に改善するものの、しばらくすると再発することがありました。(主治医からは生理周期が長いため頻繁に発生しやすいと説明を受けています)

そこで以下について教えていただきたいです。

1.培養検査が陰性なのにCD138が陽性になるのはなぜでしょうか？
培養で検出できない菌が原因の場合や、菌以外の原因でCD138が陽性になる場合もありますか？(ALICE検査も受けた方が良いのでしょうか？)

2.CD138 18個/10HPFは、慢性子宮内膜炎としてどの程度のレベルなのでしょうか？「少数観察されるのみ」という病理所見も含め、軽度の炎症と考えてよいのでしょうか？ビブラマイシンを服用しても効かない方もいるようで、かなり不安です。また子宮鏡検査は未実施ですが、ポリープがある可能性も含めて受けた方が良いでしょうか。

3.黄色いおりものが出てしまっている以上、やはりフローラと慢性子宮内膜炎は改善していないのでしょうか？

移植をできるだけ早く進めたい気持ちが強く、完治させたい気持ちもありますが検査が長引いていることにもかなり不安を感じています。
また、上記の質問に限らず、これまでの経過・検査結果・症状を踏まえて、「こういう原因が考えられるのではないか」「追加で確認したほうがよいことがある」など、先生方から見たご意見があれば教えていただきたいです。
よろしくお願いいたします。