カニューレ装着後の分泌物発生箇所と原因

person30代/男性 -

カフ付き気切カニューレ装着の患者です。
唾液の誤嚥防止のために装着しております。

頻回な痰の排出があるのですが、下記背景からも唾液が肺に流れていることに対して疑問があり、見解伺いたいです。

1、口内に食紅を塗布すると、カフ上からはごく僅かに着色された唾液が回収できる
2、一方で、咳き込みで排出される痰には一切の着色がない

素人推定)カフとの接触により、カフ下で分泌が亢進?
理由)上記背景からも頻回(10分おき)にカフ上からシリンジで吸引して、誤嚥し得る唾液量を定量評価。しかしながら排出される痰量とは釣り合わず(圧倒的に痰が多く10倍程度の差がある)。

質問1)カフとの接触で気管内で分泌物が亢進する可能性はあるのか?
質問2)その対策

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