抗MDA抗体陽性皮膚筋炎の50代男性、血漿交換の時期について
person50代/男性 -
お世話になっております。
今年の5月から抗MDA抗体陽性皮膚筋炎を患い、間質性肺炎も併発、ステロイドパルスやタクロリムス、エンドキサンや血漿交換を同時に併用していますが、間質性肺炎は現状維持に留まり、入退院を繰り返し、現在も入院中です。
酸素濃度は95〜98と一定の水準を保ち、発熱息苦しさ共に見られないのですが、フェリチンと肝臓の数値の上昇を鑑みて、4日前にトファシチニブを投与し始めました。
MDA抗体の数値は血漿交換の成果で過去最低値の500(入院前は1800以上)を記録し、主治医は「これ以上は抗体を薄めることは難しい」との事で、血漿交換の治療自体を終了することを示唆されていましたが、それから数日、まだカテーテルを取り除く計画について伺っていません。
カテーテルの挿入が続くこと自体がリスキーであることは、前回の血漿交換の時にも聞きました。それでもまだカテーテルの挿入が続いているということは、今後の急激な再燃を危惧しているか、まだ何かしらの目的があるということでしょうか。
考えられることについて、お聞かせくださると幸いです。
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