上の血圧が終日低いとき、夜の降圧剤のスキップ可否について
person50代/男性 -
掲題の件について確認したく投稿しました。
普段、朝は105-115/80台くらいで、日中はもう少し上昇し、
夜は朝と同様に下がることが多いのですが、
今日は上が90台で下も65-80台とずっと低く、
夜のエンレスト100mgを服用するかどうか迷っています。
既往歴や服用薬をご確認いただき、特に気にせず服用すべきか、
スキップしても問題ないかアドバイスいただけますでしょうか。
※たまに、日中150-170/100-120となることがあり、今夜スキップして
明日もしそのような状況のきっかけになるのも不安視しています。
(主な既往歴) 171cm/90kg 男性51歳
・17年前にピロリ菌感染確認のため、除菌(2回目で成功)
・15年前に急性心不全で1ヶ月入院
→本態性高血圧による心肥大で不整脈となり、搬送時、心機能がほぼ2%。
1ヶ月入院後、現在も投薬治療中。現在はEF50%以上に回復。
・数年前にHbA1cが7.0になり減量で6前半まで下がったが、
昨年前半また7.0となり、昨年8月よりマンジャロ開始(現在は7.5mg)
→HbA1cは5.2に改善
(服用薬)
・朝のみ:エンレスト錠200mg x1、ミネブロOD錠5mg x1、フォシーガ錠10mg x1、ユリス錠2mgx1、タダラフィル2.5mgx1(休止中)
・朝夕:カルベジロール10mg x1
ベプリコール50mg(休止中)
・夕のみ:エンレスト錠100mg x1
・週1回:マンジャロ7.5mg
(その他補足)
・数年前からCPAP管理中(AHIは基準値以下で良好)
・糖尿病(昨年前半HbA1Cが7超過))および減量目的で、マンジャロを昨年8月から継続中
・数年前から歯周病と虫歯治療で、月1で歯科医継続中で現在は良好状態
・6月下旬に急に発生した心室性期外収縮頻発改善目的で、日々ウォーキング継続中
・7月8月にホルター心電図を実施したが、上室性/心室性期外収縮のみ記録。
一時期はずっと心室性期外収縮が2回に1回出てるときがあった
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