1歳2ヶ月の子供、15:40ごろに嘔吐

person乳幼児/女性 -

1歳2か月の子どもが嘔吐したため、食物アレルギーの可能性と、今夜の対応について相談させてください。

これまでの経緯

本日15:40ごろ、常温の缶ミルクを飲んだ後、初めてたまごボーロを2粒食べた直後に、2〜3回嘔吐しました。

嘔吐直後は驚いて泣いていましたが、すぐに機嫌が良くなり、その後は普段どおりに過ごしていました。

心配だったため、すぐに救急相談電話には連絡済みで、現在は様子を見ています。ただ、気になることがまだあるため、追加で相談させていただきたいです。

これまでの食物摂取状況

* ゆで卵によるアレルギーチェックは完了しています。
* 牛乳によるアレルギーチェックも完了しています。
* ベビーフードのかき玉うどんを食べたこともあります。
* たまごボーロを食べたのは今回が初めてです。

お聞きしたいこと

1.食物アレルギーの可能性について

* これまで卵や牛乳を含む食品を食べられていても、今回のように嘔吐することはありますか?
* 発疹やじんましん、呼吸症状がなく、嘔吐だけでも食物アレルギーの可能性はありますか?
* 今回の経過から、卵以外の原材料や、直前に飲んだ常温の缶ミルクが原因である可能性も考えられますか?
* 食物蛋白誘発胃腸炎(FPIES)など、皮膚症状や呼吸症状を伴わない食物アレルギーの可能性はありますか?
* 原因が分かるまでは、卵を含む食品を避けた方がよいでしょうか? また、卵の再開前に小児科やアレルギー専門医への相談、検査などは必要でしょうか?

2.今夜の水分・ミルク・食事について

* 今夜は水と経口補水液のどちらを、どのくらいの量・頻度で与えればよいですか?
* 水分を飲ませて再び吐いた場合、どのくらい時間を空けて、どのように再開すればよいですか?
* ミルクは与えてもよいですか? 与える場合、普段どおりの量でよいでしょうか。それとも少量から始めるべきですか?
* 今夜は離乳食や固形物を休んだ方がよいですか? 食べたがる場合、どのような食品をどのくらい与えてよいですか?
* 何時間吐かなければ、普段どおりのミルクや食事に戻してよいでしょうか?

3.今夜の受診や経過観察について

* 現在は機嫌も良く、普段どおりに過ごしていますが、今夜のうちに対面診療を受けた方がよいでしょうか? それとも自宅で経過観察し、明日受診する形でもよいでしょうか?
* 再び嘔吐した場合、何回程度、またはどのような状態になったら受診が必要ですか?
* 嘔吐が治まった後でも、数時間後に症状が現れることはありますか? 今夜から明日の朝にかけて、特に注意すべき症状を教えてください。
* ぐったりする、顔色が悪くなる、呼吸が苦しそうになる、唇や舌が腫れるなどの症状が出た場合、どの段階で救急車を呼ぶべきでしょうか?

現在は様子を見ていますが、食物アレルギーの可能性や今夜の対応について不安が残っています。特に、今回の嘔吐の原因として何が考えられるか、今夜どのように水分や食事を与えればよいか、どのような症状があれば再受診すべきかについて、アドバイスをいただけると助かります。

よろしくお願いいたします。

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