インチュニブ増量後の耳の異常と今後のADHD治療について

person20代/男性 -

20歳男性です。ADHDの治療でインチュニブを服用しています。

以前はストラテラを40mgから80mgに増量して服用しており、ADHDの症状に対して効果を実感していました。しかし、性機能に関する副作用が気になったため、インチュニブに変更しました。

インチュニブ2mgを約3週間服用しましたが、効果をあまり感じられず、医師の指示で3mgに増量しました。現在9日目で、毎晩寝る前に服用しています。

3mgに増量してから、朝起きて立ち上がり、少し歩くと両耳に膜が張ったような感覚があり、音がこもって聞こえる症状が繰り返し起きています。

その後、ベッドに戻って横になると「ザー」という耳鳴りがすることがあります。症状は短時間で治まり、現在は正常に戻っています。立ちくらみはほとんどありませんが、以前一度ふらつきがありました。2mgのときには、このような症状はなかったと思います。

また、3mgに増量してもADHDへの効果は実感できておらず、頭の中の雑音や集中力、行動に移すことの難しさなどが改善していません。

以下について教えていただきたいです。

1. 耳の症状はインチュニブの副作用の可能性がありますか?また、耳の病気の可能性も考えられますか?
2. 現在は症状が治まっていますが、休日でも早急に耳鼻科を受診すべきでしょうか?
3. 今夜のインチュニブの服用はどうすべきでしょうか?
4. 効果が実感できず副作用も疑われる場合、今後の服用や増量についてどう判断すべきでしょうか?
5. インチュニブの継続が難しい場合、ほかに有効なADHD治療薬はありますか?ストラテラの用量調整や再使用も選択肢になりますか?
6. 薬以外に、認知行動療法などADHDの症状を改善する治療法はありますか?

本日は祝日で、かかりつけ医が休診のため相談しました。

今後の治療方針についてもアドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

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