高血圧合併妊娠、産後の通院先と治療内容について
person30代/女性 -
36歳女性です。高血圧合併妊娠で、今年7月下旬に出産しました。現在授乳中です。
【家族歴・妊娠前の状況】
- 家系的にほとんど高血圧持ちです
- 30歳を超えたあたりから血圧が上がり始め、妊娠前から家庭血圧で140/100くらいが出る時もしばしばでした
【妊娠中の経緯】
- 妊娠初期：130/90くらいにやや下がりましたが、病院計測で150/100くらい出てしまい、高血圧合併妊娠の診断に
- 妊娠後期まで：125/70前後で推移。治療なし
- 臨月から上がり始め、140/90前後になり、ニフェジピン20mg、その後40mg（朝晩）の服薬スタート
- 誘発分娩トライ中に上が160、頭痛ありで加重型妊娠高血圧腎症に
【産後の経緯】
- 産後もやや血圧高め
- 退院後：ニフェジピン40mg（朝晩）で110/70前後で安定
- 断薬の指示があり1ヶ月様子を見るも、継続的に150/100を記録してしまいニフェジピン20mgを再開
- 産後2ヶ月が経過するため産科は卒業し、近くの内科受診を勧められています
【現在服用中の薬】
- ニフェジピン 20mg
【相談したいこと】
1.
内科のかかりつけ医がいないので、探しているところですが、内科は診ていただける範囲が広いイメージで、高血圧についてお詳しい先生なのかホームページではなかなかわかりません。産科に紹介状を書いてもらう前に、治療内容や方針の相談で、通院候補の内科クリニックに初診受診しても構わないでしょうか？
2.
凍結胚が残っているため、落ち着いたら移植を予定しており、再びの妊娠可能性を視野に治療していきたいのですが、一般的に、高血圧合併妊娠の産後の治療は降圧剤で継続的に血圧をコントロールしていくかたちでしょうか？それとも降圧剤なしで過ごせるような生活指導になるのでしょうか？
注目の情報
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